Les facteurs biopsychosociaux sont fréquemment présents chez les patients avec une atteinte de l’appareil locomoteur et éligibles à un programme de réadaptation professionnelle. Des questionnaires spécifiques les prennent en compte (Work Disability Diagnosis Interview, Worker Role Interview, Abstenteeism Screening Questionnaire, Cumulative Psychosocial Factor Index et INTERMED). Ce dernier a été validé par l’équipe de la Clinique romande de réadaptation de Sion, et permet de prédire, en fonction d’un score seuil, le retour au travail à un an chez les patients atteints de traumatisme orthopédique. L’étude réalisée à l’Institut Régional de Réadaptation de Nancy inclut 34 patients et a pour objectif principal la mesure de la prise en compte des facteurs biopsychosociaux (par INTERMED et différentes variables) dans le raisonnement collégial utilisé actuellement pour l’admission et l’ajustement des prises en charge de réadaptation professionnelle proposées. Aucune différence significative n’est mise en évidence entre les populations considérées à scores élevés ou faibles pour l’INTERMED. Cette étude se poursuit, avec l’évaluation à distance du retour effectif au travail. Ainsi, ces variables et scores spécifiques pourront-ils peut être optimiser la procédure d’admission en réadaptation professionnelle au sein de notre centre, ainsi que le contenu de soins. Il convient en effet d’utiliser au mieux, pour l’individu et la société, les ressources à disposition, tout en respectant la dimension éthique. Quoi qu’il en soit, les patients avec une haute complexité biopsychosociale peuvent bénéficier d’offres de soins alternatives, lorsque leur retour au travail est évalué comme peu probable