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Master thesis

Evaluation à 9 mois des enfants nés avec un retard de croissance intra-utérin, selon son étiologie et sa caractéristique : symétrique versus asymétrique

Résumé : Le retard de croissance intra-utérin (RCIU) est une anomalie dynamique de la croissance du foetus, avec deux facettes : le RCIU symétrique et le RCIU asymétrique. Nés proches du terme, ces enfants ne posent que peu de problèmes médicaux, mais leur devenir à moyen terme est peu connu. Nous avons mené une étude dont l'objectif principal a été d'évaluer la croissance à 9 mois d'enfants nés avec un RCIU en fonction de sa caractéristique symétrique ou asymétrique et de son étiologie. L'objectif secondaire de notre travail a été d'évaluer leur développement psychomoteur à 9 mois selon les mêmes modalités. Cette étude rétrospective, réalisée à la Maternité Régionale Universitaire de Nancy comportait 205 enfants, nés entre le 01/01/2009 et le 31/12/2010, après 32 semaines d'aménorrhée gravidiques, avec un RCIU inférieur au 5ème percentile. En anténatal, le RCIU n'a pas été évoqué dans la moitié des cas. A la naissance, 38,5% des enfants présentaient un RCIU symétrique et 61,5% un RCIU asymétrique. Dans plus de 50% des cas, il n'y a pas eu de diagnostic étiologique du RCIU évoqué en période anténatale ou post-natale. Nous avons pu le définir a posteriori dans 83% des cas. A 9 mois, 142 enfants ont pu être évalués. 76,7% des enfants présentaient un rattrapage de croissance. Les enfants du groupe symétrique avaient un périmètre crânien significativement plus faible à 9 mois que les enfants du groupe asymétrique, avec un RCIU d'étiologie principalement vasculaire. Parmi lesenfants nés avec un RCIU, 38% présentaient un retard de développement dans un ou plusieurs domaines, sans qu'il ne soit mis en évidence de différence entre les groupes symétrique et asymétrique. Cette étude permet d'insister sur l'intérêt d'un suivi de ces enfants nés avec un RCIU, qu'il soit symétrique ou asymétrique, non seulement centré sur leur rattrapage de croissance mais également sur leur développement psychomoteur
Document type :
Master thesis
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https://hal.univ-lorraine.fr/hal-01731854
Contributor : Colette Orange <>
Submitted on : Wednesday, March 14, 2018 - 2:31:03 PM
Last modification on : Friday, October 23, 2020 - 4:50:13 PM
Long-term archiving on: : Tuesday, September 4, 2018 - 7:01:50 AM

File

BUMED_T_2012_MARTIN_MACIEJEWSK...
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  • HAL Id : hal-01731854, version 1

Citation

Emilie Martin-Maciejewski. Evaluation à 9 mois des enfants nés avec un retard de croissance intra-utérin, selon son étiologie et sa caractéristique : symétrique versus asymétrique. Sciences du Vivant [q-bio]. 2012. ⟨hal-01731854⟩

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