Les statines: effets indésirables et interactions médicamenteuses - Université de Lorraine Accéder directement au contenu
Mémoire / Rapport De Stage Année : 2003

Les statines: effets indésirables et interactions médicamenteuses

Résumé

Les statines sont des molécules préconisées dans le traitement des hypercholestérolémies. Elles agissent en bloquant la synthèse du cholestérol par inhibition de l'HMG-CoA reductase. De nombreuses études ontdémontré leur efficacité sur la baisse du LDL-cholestérol et la diminution des complications cardio-vasculaires chez les patients souffrant d'hypercholestérolémie. De plus, à côté de ces effets sur le cholestérol, les statines ont d'autres effets dits pléiotropes pour lesquels des études sont en cours. Les statines sont généralement bien tolérées . Les effets secondaires les plus gênants sont une toxicité hépatique et surtout musculaire pouvant conduire à des rhabdomyolyses. Cette toxicité musculaire a conduit au retrait de la cérivastatine.Les principales interactions médicamenteuses des statines se situent au niveau de leur métabolisme par le cytochrome P450 . La lovastatine, la simvastatine et l'atorvastatine sont principalement métabolisées par lecytochrome P450 3A4. La cérivastatine subit une double voie métabolique par le CYP 3A4 et le CYP 2CS. La fluvastatine est métabolisée par le CYP 2C9 et la pravastatine est éliminée sous forme inchangée. Les moléculesmétabolisées par le CYP 3A4 ont le plus de risque d'interactions médicamenteuses avec les nombreux inhibiteurs enzymatiques qui augmentent leur concentration et ainsi leur toxicité dose-dépendante. Une interaction avec les fibrates est associée à toutes les statines par augmentation des effets secondairesmyotoxiques. Un traitement par statine bien conduit, c'est-à-dire en respectant les précautions d'emploi et les contreindications, limite ainsi considérablement le risque d'effets indésirables.
Fichier principal
Vignette du fichier
SCDPHA_T_2003_LANTOINE_BRIQUANNE_ESTELLE.pdf (5.89 Mo) Télécharger le fichier
Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)

Dates et versions

hal-01732028 , version 1 (14-03-2018)

Identifiants

  • HAL Id : hal-01732028 , version 1

Citer

Estelle Lantoine Briquanne. Les statines: effets indésirables et interactions médicamenteuses. Sciences pharmaceutiques. 2003. ⟨hal-01732028⟩
1447 Consultations
16000 Téléchargements

Partager

Gmail Facebook X LinkedIn More