Place de l'EEG continu en réanimation pédiatrique : indications, intérêts et limites. Etude prospective sur 20 cas - Université de Lorraine Access content directly
Master Thesis Year : 2011

Continuous EEG in pediatric intensive care unit. A prospective study of 20 cases

Place de l'EEG continu en réanimation pédiatrique : indications, intérêts et limites. Etude prospective sur 20 cas

Abstract

Objectifs: Démontrer l'intérêt pronostique de l'électroencéphalogramme d'amplitude (aEEG) précoce (réalisé en H0 et H6) ainsi que la qualité d'interprétation del'électroencéphalogramme continu (EEGc) par des réanimateurs, sans formation préalable, en réanimation pédiatrique.Matériel et méthodes: Etude prospective réalisée de novembre 2010 à mai 2011, dans leservice de réanimation pédiatrique du CHU de Nancy. Inclusion de patients de 0 à 18 ansnécessitant un monitorage par EEGc. Étude de la valeur pronostique de l'aEEG par test de corrélation et comparaison de l?interprétation de trois réanimateurs vis-à-vis d'unneuropédiatre (référence) par le test du Kappa.Résultats: 20 enfants ont été inclus. Un aEEG altéré est fortement pronostic de décès avec une une sensibilité de 100%, une spécificité de 84,6%, une valeur prédictive positive de 77,8% et une valeur prédictive négative de 100%. Un aEEG normal est pronostic de survie. La concordance d'interprétation des trois réanimateurs vis-à-vis du neuropédiatre est bonne concernant le type de tracé aEEG (corrélation de 66%, 69% et 74%) et moyenne concernant la détection d'une activité critique sur des tracés issus de la spectroscopie (61%, 30% et 39%).Conclusion: L'aEEG précoce a une valeur pronostique en termes de survie chez l'enfant. La qualité d'interprétation de l'EEGc par une équipe non formée est globalement bonne. L'EEGc est donc une méthode de monitorage accessible et utilisable en réanimation pédiatrique
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Origin : Files produced by the author(s)

Dates and versions

hal-01732074 , version 1 (14-03-2018)

Identifiers

  • HAL Id : hal-01732074 , version 1

Cite

Emilie Thomas. Place de l'EEG continu en réanimation pédiatrique : indications, intérêts et limites. Etude prospective sur 20 cas. Sciences du Vivant [q-bio]. 2011. ⟨hal-01732074⟩
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