Skip to Main content Skip to Navigation
Master thesis

Rôle de l'angioscanner dans la prise en charge des hémorragies sous arachnoïdiennes non traumatiques : Evaluation de la valeur de l'angioscanner 64 détecteurs avec injection d'un faible volume de produit de contraste

Résumé : L'angioscanner cérébral est l'examen de première intention pour le dlagnostic étiologique et l'orientation thérapeutique dans la prise en charge des hémorragies sous arachnoïdiennes. Notre étude menée sur 73 patients a pour but d'évaluer un protocole comportant l'injection d'un faible volume de produit de contraste (25 mL) sur un scanner 64 détecteurs. Dans 56 cas, un examen angiographique a pu être réalisé. La sensibilité et la spécificité de l'angioscanner sont respectivement de 95 et 100 %, comparables aux résultats obtenus avec des volumes de produit de contraste beaucoup plus importants. Dans seulement 3 cas, la malformation responsable n'a pu être identifiée de façon formelle ; la prise en charge et l'orientation thérapeutique n'ont pas pu être décidées sur les seuls résultats de l'angioscanner. Ces échecs sont expliqués par une hypertension intracrânienne responsable d'un retard circulatoire et d'un mauvais rehaussement vasculaire. La reproductibilité de l'évaluation morphologique anévrismale est excellente. Le coefficient de corrélation intra classe est compris entre 0,9392 et 0,9476 pour les 3 variables étudiées (longueur, largeur, collet). L'association d'un scanner 64 détecteurs et d'une injection d'un faible volume de produit de contraste permet d'obtenir en urgence et de façon simple le diagnostic étiologique et de choisir l'orientation thérapeutique assurant ainsi une prise en charge optimale des hémorragies sous arachnoïdiennes non traumatiques. Cet examen doit être considéré comme la première modalité diagnostique.
Document type :
Master thesis
Complete list of metadata

Cited literature [36 references]  Display  Hide  Download

https://hal.univ-lorraine.fr/hal-01732109
Contributor : Colette Orange Connect in order to contact the contributor
Submitted on : Wednesday, March 14, 2018 - 2:44:33 PM
Last modification on : Friday, October 23, 2020 - 4:49:52 PM
Long-term archiving on: : Tuesday, September 4, 2018 - 8:26:23 AM

File

SCDMED_T_2009_MILLON_DOMITILLE...
Files produced by the author(s)

Identifiers

  • HAL Id : hal-01732109, version 1

Citation

Domitille Millon. Rôle de l'angioscanner dans la prise en charge des hémorragies sous arachnoïdiennes non traumatiques : Evaluation de la valeur de l'angioscanner 64 détecteurs avec injection d'un faible volume de produit de contraste. Sciences du Vivant [q-bio]. 2009. ⟨hal-01732109⟩

Share

Metrics

Record views

28

Files downloads

3066