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Master thesis

Anticoagulants oraux et antiagrégants plaquettaires chez l'hémodialyse chronique : étude des pratiques, des bénéfices et des risques. Etude T2HD

Résumé : introduction : les patients hémodialysés chroniques présentent des troubles de l'hémostase liés à l'IRCT, aux pathologies cardio-vasculaires, et aux traitement dont ils bénéficient. Ils présentent plus d'événement thrombotiques et hémorragiques que la population générale, avec une balance bénéfice/risque médicamenteuse moins connue. Le but de notre étude est de décrire les pratiques de prescription des antiagrégants plaquettaires et anticoagulants oraux , et étudier l’impact de ces pratiques sur la survie et la survenue d’événements thrombotiques et/ou hémorragiques. méthode : Nous avons mené une étude rétrospective multicentrique sur 502 patients incidents en hémodialyse en lorraine entre 2009 et 2010. Ont été étudiés : la prescription d'anticoagulant oraux et antiagrégants plaquettaires, la survenue d'événements thrombotiques ou hémorragiques, la survie. résultats : il y a eu 550 événements durant le suivi, dont 454 événements thrombotiques et 96 événements hémorragiques. L'événement le plus fréquent était la thrombose d'abord vasculaire de dialyse. 60,7 %, des patients étaient traités par AAP, et 29,4% par AVK. Les patient présentaient le plus d'hémorragies, et de thrombose dans le groupe AAP + AVK. La survie étaient la meilleures chez les patients n'ayant aucun traitement antiagrégant ou anticoagulant. discussion/conclusion : contrairement à ce qui était attendu, nous avons retrouvé un nombre important de thromboses comparé aux hémorragies, qui sont pourtant plus souvent décrites dans la littérature. Les patients sans traitement AAP ou AVK ont le moins de comorbidités, le moins d'événement hémorragiques et thrombotiques, et la meilleure survie. La poursuite de l'analyse des données de cette étude devrait permettre de dégager un rapport bénéfice/risque des traitement AAP et AVK dans leur différentes utilisations.
Document type :
Master thesis
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https://hal.univ-lorraine.fr/hal-01732116
Contributor : Colette Orange <>
Submitted on : Wednesday, March 14, 2018 - 2:44:55 PM
Last modification on : Friday, October 23, 2020 - 4:49:52 PM
Long-term archiving on: : Tuesday, September 4, 2018 - 8:22:20 AM

File

BUMED_T_2014_MARTIN_ALEXANDRE....
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Identifiers

  • HAL Id : hal-01732116, version 1

Citation

Alexandre Martin. Anticoagulants oraux et antiagrégants plaquettaires chez l'hémodialyse chronique : étude des pratiques, des bénéfices et des risques. Etude T2HD. Sciences du Vivant [q-bio]. 2014. ⟨hal-01732116⟩

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