L'impulsivité est un concept transnosographique inclus dans de nombreux cadresdiagnostiques du DSM IV TR. Pourtant, la réalité clinique laisse penser qu'il existe différents types d'impulsivité. Après une tentative de synthèse des définitions de l'impulsivité, ce travail montre qu'il est possible d'en distinguer différentes composantes et modalités. Les recherches actuelles arrivent à les distinguer et à mette en évidence des mécanismes neurobiologiques différents. La notion d'impulsivité est en lien avec des concepts aussi variés que la notion philosophique de libre arbitre, la notion juridique de responsabilité pénale dans les passages à l'acte impulsifs et la notion psychologique de caractère ou de tempérament. En s'appuyant sur les études cliniques de la littérature, l'auteur discute également les implications médico-légales possibles et les intrications cliniques dans diverses pathologies. Enfin, il explore les pistes thérapeutiques, éventuellement différenciées selon le type d'impulsivité.Finalement, il tente de montrer la pertinence d'une approche dimensionnelle de ce trouble du contrôle des actions afin d'appréhender la réalité complexe de l'impulsivité et instaurer des réponses thérapeutiques adaptées