Skip to Main content Skip to Navigation
Master thesis

La vascularisation du segment intermédiaire dans les transferts osseux selon Ilizarov: étude expérimentale chez la brebis

Résumé : Dans les années 1950, Ilizarov a décrit la technique du transfert osseux segmentaire fondée sur la migration progressive d'un segment diaphysaire pour combler une perte de substance. Pour étudier la vascularisation du segment osseux intermédiaire transféré, nous avons effectué un protocole expérimental chez la brebis adulte comportant 6 transferts osseux segmentaires (1 fémur et 5 tibia) à l'aide d'un rail monolatéral (Orthofix [marque déposée]).Ce modèle animalreprend les règles de l'ostéogénèse en distraction appliquées à l'homme, sa reproductibilité est excellente. Des radiographies, des angiogrammes, un angioscanner et une étude histologique ont été effectuées sur chaque membre concerné et sur le membre controlatéral témoin. Au niveau du site de jonction distal, il existe une interposition fibreuse dense associée à un tissus ostéoïde retardant la consolidation malgré la richesse vasculaire. La vascularisation nutritive centro-médullaire du segment intermédiaire est interrompue en regard de la corticomie. Ce segment tibial ou fémoral reste vascularisé par le périoste quiprend un aspect caractéristique, angiomateux, en rapport avec une hypervascularisation étendue à tout le membre. Au niveau fémoral, la cavité centro-médullaire garde une suppléance par une seconde artère nutritive distale inexistante sur le tibia. Les vaisseaux autour du segment intermédiaire sont étirés dans l'axe de la distraction, ils sont entraînés et comprimés dans le site de jonction distal. Cette étude permet d'énoncer certaines règles en pratique chirurgicale humaine: 1. le respect du périoste, 2. l' avivement du site de jonction distal avant sa mise en compression.
Document type :
Master thesis
Complete list of metadata

https://hal.univ-lorraine.fr/hal-01732149
Contributor : Colette Orange <>
Submitted on : Wednesday, March 14, 2018 - 2:46:17 PM
Last modification on : Friday, May 1, 2020 - 3:37:36 PM
Long-term archiving on: : Tuesday, September 4, 2018 - 8:02:29 AM

File

SCDMED_T_2000_PFEFFER_FREDERIC...
Files produced by the author(s)

Identifiers

  • HAL Id : hal-01732149, version 1

Citation

Frédéric Pfeffer. La vascularisation du segment intermédiaire dans les transferts osseux selon Ilizarov: étude expérimentale chez la brebis. Sciences du Vivant [q-bio]. 2000. ⟨hal-01732149⟩

Share

Metrics

Record views

21

Files downloads

4075