La vascularisation du segment intermédiaire dans les transferts osseux selon Ilizarov: étude expérimentale chez la brebis - Université de Lorraine Access content directly
Master Thesis Year : 2000

Experimental study in sheep of bone fragment vascularization during bone transport with the Ilizarov technique

La vascularisation du segment intermédiaire dans les transferts osseux selon Ilizarov: étude expérimentale chez la brebis

Abstract

Dans les années 1950, Ilizarov a décrit la technique du transfert osseux segmentaire fondée sur la migration progressive d'un segment diaphysaire pour combler une perte de substance. Pour étudier la vascularisation du segment osseux intermédiaire transféré, nous avons effectué un protocole expérimental chez la brebis adulte comportant 6 transferts osseux segmentaires (1 fémur et 5 tibia) à l'aide d'un rail monolatéral (Orthofix [marque déposée]).Ce modèle animalreprend les règles de l'ostéogénèse en distraction appliquées à l'homme, sa reproductibilité est excellente. Des radiographies, des angiogrammes, un angioscanner et une étude histologique ont été effectuées sur chaque membre concerné et sur le membre controlatéral témoin. Au niveau du site de jonction distal, il existe une interposition fibreuse dense associée à un tissus ostéoïde retardant la consolidation malgré la richesse vasculaire. La vascularisation nutritive centro-médullaire du segment intermédiaire est interrompue en regard de la corticomie. Ce segment tibial ou fémoral reste vascularisé par le périoste quiprend un aspect caractéristique, angiomateux, en rapport avec une hypervascularisation étendue à tout le membre. Au niveau fémoral, la cavité centro-médullaire garde une suppléance par une seconde artère nutritive distale inexistante sur le tibia. Les vaisseaux autour du segment intermédiaire sont étirés dans l'axe de la distraction, ils sont entraînés et comprimés dans le site de jonction distal. Cette étude permet d'énoncer certaines règles en pratique chirurgicale humaine: 1. le respect du périoste, 2. l' avivement du site de jonction distal avant sa mise en compression.
Fichier principal
Vignette du fichier
SCDMED_T_2000_PFEFFER_FREDERIC.pdf (6.1 Mo) Télécharger le fichier
Origin : Files produced by the author(s)

Dates and versions

hal-01732149 , version 1 (14-03-2018)

Identifiers

  • HAL Id : hal-01732149 , version 1

Cite

Frédéric Pfeffer. La vascularisation du segment intermédiaire dans les transferts osseux selon Ilizarov: étude expérimentale chez la brebis. Sciences du Vivant [q-bio]. 2000. ⟨hal-01732149⟩
20 View
2511 Download

Share

Gmail Facebook X LinkedIn More