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Master thesis

Intéret de l'utilisation de l'ultrasonographie en situation précaire. Etude qualitative sur l'utilisation et l'intérêt de l'ultrasonographie en situation précaire auprès des médecins militaires

Résumé : Introduction : Le médecin militaire a besoin d´outils diagnostiques performants, fiables et peu encombrant dans sa pratique de médecine de guerre.Objectif : Evaluer l´intérêt de l´utilisation de l´ultrasonographie en situation précaire.Méthode : 38 médecins militaires travaillant au profit des unités et formés au Focused Assessment with Sonography for Trauma (FAST) échographie ou à l´échographie en situation isolée ont participé à l?étude rétrospective de l´intérêt de l´utilisation de l´ultrasonographie en situation précaire entre le 01/06/2012 et le 30/06/2013. Ils ont répondu à un questionnaire à réponses fermées dichotomisé entre la pratique service d´accueil des urgences(SAU) et service mobile d´urgence et réanimation (SMUR) d´une part et la pratique en opération extérieure (OPEX) d´autre part concernant : le nombre d´examens réalisés, la qualité de l´information apportée par ceux-ci, le type de difficultés rencontrées dans la visualisation des fenêtres échographiques ou leur interprétation, l´intégration de cet outil dans leur algorithme décisionnel, l´utilité voire le caractère indispensable de cet outil dans les postes de secours en OPEX, l´utilisation de l´ultrasonographie dans d´autres indications que celles du FAST écho dans l´aide au diagnostic.Résultats : 100% des médecins ont déclaré que l´échographie était utile en poste de secours et 97% qu´il y était indispensable. 66% des examens sont non concluants et 89% des praticiens interrogés ont des difficultés à l´interprétation des fenêtres visualisées tandis que 11% ont du mal à visualiser ces fenêtres. Le FAST est pratiqué dans 70% des cas lorsque l´indication est posée. 47% des praticiens ont modifié le devenir de leur patient suite à la réalisation d´un FAST. Enfin 45% des médecinsinterrogés ont pleinement intégrer le FAST dans leur algorithme de prise en charge du blessé grave.Conclusion : Les médecins militaires sont conscients de l´utilité et de l´aide apportée par l´échographie en particulier quand aucun autre examen n´est disponible dans la prise en charge du blessé grave mais aussi comme aide au diagnostic dans de nombreuses autres indications. Ceci révèle un besoin de formation uniformisé et complet permettant au médecin militaire en situation précaire d´être autonome...
Document type :
Master thesis
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https://hal.univ-lorraine.fr/hal-01732365
Contributor : Colette Orange <>
Submitted on : Wednesday, March 14, 2018 - 2:57:11 PM
Last modification on : Friday, October 23, 2020 - 4:50:02 PM
Long-term archiving on: : Tuesday, September 4, 2018 - 11:14:25 AM

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  • HAL Id : hal-01732365, version 1

Citation

Amaury Guéniot. Intéret de l'utilisation de l'ultrasonographie en situation précaire. Etude qualitative sur l'utilisation et l'intérêt de l'ultrasonographie en situation précaire auprès des médecins militaires. Sciences du Vivant [q-bio]. 2013. ⟨hal-01732365⟩

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