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Master thesis

Efficacité et tolérance de l'adalimumab chez des patients atteints de maladie de Crohn développant une intolérance et/ou une perte d'effet thérapeutique au cours d'un traitement d'entretien par infliximab

Résumé : Introduction : L'adalimumab est efficace dans l'induction de la rémission chez les patients atteints de maladie de Crohn ayant échappé à l'infliximab. But : Evaluer l'efficacité de l'adalimumab et sa tolérance en traitement d'entretien de la maladie de Crohn chez des patients initialement répondeurs à l'infliximab, mais devenus secondairement intolérants ou en perte de réponse sous infliximab. Méthodes : Vingt-quatre patients atteints de maladie de Crohn ont été inclus dans une étude ouverte menée pendant 52 semaines. Les patients ont reçu une première injection d'adalimumab de 80mg à la semaine 0, suivie d'injections à 40mg toutes les deux semaines, à partir de la semaine 2. L'objectif primaire est l'obtention de la rémission clinique définie par un score de Best inférieur à 150 à la 52 ième semaine. Résultats : L'adalimumab a été inefficace pour 5 patients. Aucun patient n'a été intolérant à l'adalimumab. Les taux de rémission clinique ont été plus grands aux semaines 4 (16/24, 67%) et 52 (14/24, 58%), qu'au début de l'étude (8/24, 35%) (p=0,043). Parallèlement, on observait une baisse du taux de CRP de 31,8 mg/ml à 9,8mg/ml en moyenne à la semaine 52, et 3/4 (75%) des patients ont pu arrêté la corticothérapie. Aucun effet secondaire grave n'a été observé durant l'étude. Conclusion : L'adalimumab est bien toléré et paraît être efficace dans le maintien en rémission clinique des patients atteints de maladie de Crohn devenus soit intolérants à l'infliximab soit en perte de réponse.
Document type :
Master thesis
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https://hal.univ-lorraine.fr/hal-01732394
Contributor : Colette Orange <>
Submitted on : Wednesday, March 14, 2018 - 2:58:43 PM
Last modification on : Friday, October 23, 2020 - 4:50:02 PM
Long-term archiving on: : Tuesday, September 4, 2018 - 11:23:54 AM

File

SCDMED_T_2007_LACLOTTE_CECILE....
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  • HAL Id : hal-01732394, version 1

Citation

Cécile Laclotte. Efficacité et tolérance de l'adalimumab chez des patients atteints de maladie de Crohn développant une intolérance et/ou une perte d'effet thérapeutique au cours d'un traitement d'entretien par infliximab. Sciences du Vivant [q-bio]. 2007. ⟨hal-01732394⟩

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