Comparative evaluation of a monothematic health network supporting the cessation of tobacco, after 18 months of fusion in a multithematic health network in Moselle Est
Evaluation comparative d’un réseau de santé monothématique de sevrage tabagique après 18 mois de fusion absorption au sein d’un réseau plurithématique en Moselle Est
Abstract
Le RESAMEST, innovant réseau plurithématique mis en place en janvier 2013 sous l’impulsion de l’Agence Régionale de Santé (ARS) de Lorraine, propose via son pôle addictologie, et plus particulièrement dans le cadre du sevrage tabagique, une prise en charge multidisciplinaire et une mutualisation des moyens pour une meilleure efficience. Ce travail de thèse propose une évaluation comparative du réseau Lorraine Stop Tabac en tant que réseau monothématique à celui qu’il est devenu après fusion des réseaux par l’ARS en réseau plurithématique.Cette étude analytique rétrospective et comparative a porté sur une évaluation du réseau plurithématique après 18 mois d’existence, puis sur une évaluation comparative des résultats obtenus avec ceux de la première évaluation réalisée par Sébastien Desjeunes en 2009 alors que le réseau était encore monothématique. Les patients inclus par les différents professionnels de santé sont des patients tabagiques ayant signé la charte du réseau, ayant effectué la première consultation de sevrage entre le 01.01.2013 et le 31.06.2014, étant âgés de plus de 18 ans et résidant en Moselle Est.183 patients ont été inclus durant cette période, 146 sont sortis du programme. Le taux de patients sortis et sevrés est passé de 43% durant l’évaluation du réseau monothématique à 34.2% durant celle du réseau plurithématique. L’analyse en intention de traiter rapporte quant à elle un taux de réussite de sevrage de 31.7%.Ces résultats, même non significatifs et bien que reflétant une activité en baisse du réseau durant une période de transition organisationnelle, démontrent une nouvelle fois que l’outil que représente le pôle addiction dans le cadre du sevrage tabagique est une excellente réponse au problème majeur de santé publique qu’est le tabagisme
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