La prise en charge de la douleur provoquée par les soins est une des trois priorités du programme anti-douleur 2002-2005. Les escarres sont source de douleurs et la réfection des pansements est un moment redouté. Ce travail propose un bilan des stratégies utilisées pour lutter contre ces douleurs, à travers l'étude rétrospective de 55 dossiers de personnes âgées de plus de 65 ans, issus de 4 services différents du C.H.R.U. de Nancy. Des douleurs liées aux escarres sont trouvées dans 65 % des cas, avec 69,4 % de plaintes lors de la réfection du pansement. L'évaluation de la douleur à l'aide d'échelle est faite dans moins de 30 % des cas. L'administration d'antalgiques en prévention des douleurs liées aux soins, ne concerne que 20 % des patients. Les prescriptions sont hétérogènes (utilisation d'opioïdes, de néfopam, de midazolam, de topiques anesthésiques) ce qui reflète l'absence actuelle de consensus. Des progrès restent à faire et une réflexion, basée sur une synthèse de la bibliographie, à propos de différents projets à mener est proposée en guise de conclusion.