Faisabilité et intérêt de la capacitance vasculaire pulmonaire calculée en échocardiographie dans l’hypertension artérielle pulmonaire - Université de Lorraine Access content directly
Master Thesis Year : 2014

Feasibility and interest of Pulmonary Vascular Capacitance as assessed by echocardiography in Pulmonary Arterial Hypertension

Faisabilité et intérêt de la capacitance vasculaire pulmonaire calculée en échocardiographie dans l’hypertension artérielle pulmonaire

Abstract

Objectifs: L’objectif de cette étude était de déterminer la capacitance vasculaire pulmonaire (CVP) à partir de la régurgitation tricuspide (RT) et d’évaluer sa valeur pronostique dans l’hypertension artérielle pulmonaire (HTAP).Contexte: La CVP déterminée par échocardiographie, à partir de la régurgitation pulmonaire (RP) semble prédire la mortalité dans l’HTAP. Mais la RP est une mesure bien moins accessible que la RT.Méthodes: Nous avons calculé la CVP, en utilisant l’index de volume d’éjection systolique, divisée par la pression pulsée (SV/PP), chez 53 patients atteints d’HTAP et 29 patients présentant une hypertension artérielle pulmonaire post-­?embolique (HTPPE). Cette étude était rétrospective, chez les patients ayant bénéficié de façon concomitante du cathétérisme cardiaque droit (CCD), de l’imagerie par résonance magnétique (IRM) et de l’échocardiographie. Les mesures invasive et non invasive était corrélées et nous avons évaluer leur valeur pronostique.Résultats: Les mesure invasive et non-­?invasive de la PVC étaient bien corrélées (r=0.635; p<0.001). La CVP échocardiographique présentait une forte relation inverse avec les résistances vasculaires pulmonaires (RVP). La CVP n’était pas un facteur prédictif de la mortalité après un suivi moyen de 3.2 ans. Dans une analyse multivariée, seuls la pression invasive de l’oreillette droite (POD), l’index de performance myocardique du ventricule droit (IPMVD) et le test de marche de 6 minutes (TM6) étaient des facteurs indépendant de mauvais pronostic.Conclusion: La CVP calculée à partir du ratio SV/PP est facilement accessible en échocardiographie en utilisant la RT. La CVP ainsi obtenue est bien corrélée avec la mesure invasive de la CVP. Cependant la CVP invasive ou échocardiographique n’étaient pas des facteurs prédictifs de mortalité dans notre étude. La POD invasive, IPMVD et TM6 étaient les seuls facteurs prédictifs de mortalité dans l’HTAP et HTPPE
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Dates and versions

hal-01732713 , version 1 (14-03-2018)

Identifiers

  • HAL Id : hal-01732713 , version 1

Cite

Rumas Aslam. Faisabilité et intérêt de la capacitance vasculaire pulmonaire calculée en échocardiographie dans l’hypertension artérielle pulmonaire. Sciences du Vivant [q-bio]. 2014. ⟨hal-01732713⟩
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