Croissance staturo-pondérale, nutrition et fonction rénale à cinq ans chez des enfants nés prématurés (27-31 semaines d'aménorrhée) - Université de Lorraine Access content directly
Master Thesis Year : 2013

Growth, feeding and renal function in five year-old preterm-born children

Croissance staturo-pondérale, nutrition et fonction rénale à cinq ans chez des enfants nés prématurés (27-31 semaines d'aménorrhée)

Abstract

Les conséquences à moyen et long terme de la grande et très grande prématuritécommencent à être bien authentifiées concernant le devenir neurologique des enfants. Sur le plan rénal, les signes infra cliniques d'une altération précoce peuvent être détectables dès la petite enfance avec notamment une albuminurie élevée. L'objectif principal de notre étude était de déterminer si les enfants nés prématurés entre27 et 31 semaines d'aménorrhées présentant une augmentation de l'excrétion urinaired'albumine à l'âge de cinq ans avaient présenté un profil de croissance staturo-pondéraleparticulier en période néonatale ou dans la petite enfance. Les objectifs secondaires étaient de rechercher s'il existait une différence nutritionnelle en période néonatale ou à l'âge de cinq ans chez les enfants présentant ou non une excrétion urinaire anormale d'albumine à l'âge de cinq ans. Cette étude de cohorte longitudinale observationnelle monocentrique, menée à la Maternité Régionale de Nancy, comportait 116 enfants nés grands et très grands prématurés (27 à 31 semaines d'aménorrhées révolues) entre Octobre 2004 et Août 2006, et ayant fait l'objet d'une évaluation rénale avec dosage d'albuminurie à l'âge de cinq ans. Parmi notre cohorte, 16,4% des enfants présentaient une albuminurie supérieure à 2 mg/mmol de créatinine. Notre étude a permis de mettre en évidence une perte de poids moins importante en période néonatale, une meilleure croissance dans la première année de vie et un rattrapage plus rapide avec un changement de trajectoire plus brutal dans la population d'enfants avec albuminurie élevée. Par ailleurs, le surpoids à cinq était associé à une excrétion anormale d'albumine. Les liens avec apports nutritionnels n'ont pas pu être établis. Les enfants nés prématurément présentant un rattrapage pondéral précoce (avant l'âge de 1 an) ou d'un surpoids à cinq ans, doivent bénéficier d'un suivi rapproché sur le plan rénal mais aussi sur le plan nutritionnel à long terme. Cette prévention pourrait permettre dediminuer les risques de maladie rénale mais aussi les risques cardio-vasculaires auxquels ils sont sujets
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hal-01732807 , version 1 (14-03-2018)

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  • HAL Id : hal-01732807 , version 1

Cite

Amélie Gatin. Croissance staturo-pondérale, nutrition et fonction rénale à cinq ans chez des enfants nés prématurés (27-31 semaines d'aménorrhée). Sciences du Vivant [q-bio]. 2013. ⟨hal-01732807⟩
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