Vasodrepressive syncope and cervical sympathetic nerve lesion.
Syncopes vasoplégiques et lésion du sympathique cervical
Résumé
The observation of a patient who exhibits long vasodepressive syncopewith a Claude-Bernard-Horner syndrome and a laryngeus recurrens dexter nervehomolateral paralysis, due to a parapharyngeal space metastatic lesion, led tostudy the physiopathological mechanisms of the autonomie functions again. Themeans of exploring the autonomie functions have been described in this work.The pathologies ofthe parapharyngeal space have been listed. The clinicalappearances of the autonomie disorders have been identified as well.The mechanism of the persisting syncope exhibited by this patient differsfrom the glossopharyngeal neuralgia on one hand, and from the carotid sinussyndrome on the other hand : two entities described in the head and neckcancers. Our case emphasizes a third entity, with a parapharyngeal spacespecifie pathophysiology, leading to the parapharyngeal space lesions syncope-syndrome.
L'observation d'un patient présentant des syncopes vasoplégiquesprolongées , associant un syndrome de Claude-Bernard-Homer et paralysierécurrentielle homolatérale, dues à un processus métastatique de l'espaceparapharyngé a conduit à reprendre les mécanismes physiopathologiques desatteintes du système nerveux autonome. Les moyens d'exploration du systèmenerveux autonome ont été décrits dans ce travail.Les pathologies de l'espace parapharyngé ont été répertoriées. De même,les manifestations cliniques des atteintes du système nerveux autonome ont étéapprochées.Le mécanisme des syncopes prolongées observées chez ce patient sedistingue d'une part de la névralgie du glossopharyngé, d'autre part dusyndrome du sinus carotidien : deux entités décrites dans les cancers du cou.Notre observation souligne une troisième entité avec une physiopathologiespécifique de l'espace parapharyngé aboutissant au syndrome syncope-lésion del'espace parapharyngé.
Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)