La bithérapie méthylphénidate - rispéridone tend à émerger parmi les stratégiesthérapeutiques utilisées en pédopsychiatrie. Bien que n'étant ni déconseillée, ni contreindiquée, cette association pose un problème évident d'interaction pharmacologique, compte tenu des effets dopaminergiques inverses des deux psychotropes. Outre la problématique pharmacologique, non traitée dans ce travail, l'utilisation de la bithérapie méthylphénidate - rispéridone en pédopsychiatrie soulève la question des indications thérapeutiques. A partir d'une étude descriptive rétrospective, l'auteure se propose d'étudier le profil clinique de 44 enfants ayant bénéficié de cette association médicamenteuse. Ce travail permet également d'évaluer l'évolution des symptômes psychiatriques, ainsi que les effets secondaires apparus sous bithérapie. Constituée de trois parties, l'étude se présente sous une forme classique : matériel et méthodes, résultats etdiscussion. Concernant les résultats, l'auteure décrit en premier lieu les caractéristiques générales de l'échantillon, ainsi que les diagnostics psychiatriques. Y sont également exposés les modalités de la prescription médicamenteuse, ainsi que l'évolution des symptômes psychiatriques selon une perspective dimensionnelle. La discussion est initialement tournée vers l'utilisation du méthylphénidate et/ou de la rispéridone en pédopsychiatrie, en la confrontant aux résultats de l'étude. Puis, à partir des diagnostics catégoriels posés aux patients, sont discutés les caractéristiques générales de l?échantillon, ainsi que le traitement chimiothérapeutique. Enfin, l'auteure se penche plus précisément sur le profil clinique des patients : selon une perspective diachronique, l'analysedimensionnelle des symptômes psychiatriques couplée à une approche catégorielle, l'amène à s'interroger sur la question de « l'hyperactivité », avec notamment sa place au sein des organisations psychotiques de l'enfance