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Master thesis

Régulation et prise en charge médicale précoce des victimes de plaies par arme par le SAMU de Guyane: étude rétrospective descriptive, à propos de 707 appels au Centre 15

Résumé : En Guyane, dans un contexte socio-économique et culturel particulier, le SAMU 973 est en première ligne dans la prise en charge des blessés par arme. Loin d être rare, cette pathologie nécessite de la part des soignants une connaissance des armes, de leur mécanisme lésionnel et de leur traitement pré et intrahospitalier. Ainsi nous présentons, dans ce travail, une étude réalisée sur 707 appels pour ce motif au centre 15 de Guyane en 2006. Nous observons que les plaies par armes représentent 2,4% des affaires traitées par le CRRA et 10% des sorties SMUR. Leur régulation prend en compte l étendue du territoire, les moyens disponibles et la diversité de la pathologie. Ainsi une équipe médicalisée n est envoyée sur place que dans 20% des cas. La majorité des plaies surviennent dans un contexte d hétéro-agression (86,4%) en milieu urbain (86%) sur la voie publique (63,8%) de manière imprévue, pulsionnelle. L arme blanche (AB) est retrouvée dans 70% des cas, l arme à feu (AF) dans 16%. Le taux de mortalité global est de 5,5% - AB : 3,7%, AF : 21,7%.Le délai moyen de prise en charge préhospitalière est de 15 minutes en villes. Il s allonge considérablement en cas de nécessité de transport héliporté - 281 minutes. Les équipes médicalisées interviennent sur les cas les plus graves avec un taux de mortalité de 24%. Elles assurent une réanimation spécialisée, des gestes techniques de sauvetage, un remplissage permissif et un transport sous surveillance.Nous concluons en proposant des moyens d optimiser la prise en charge de ces patients par le SAMU de Guyane.
Document type :
Master thesis
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https://hal.univ-lorraine.fr/hal-01732956
Contributor : Colette Orange <>
Submitted on : Wednesday, March 14, 2018 - 3:27:39 PM
Last modification on : Friday, October 23, 2020 - 4:50:01 PM
Long-term archiving on: : Tuesday, September 4, 2018 - 8:02:51 PM

File

SCDMED_T_2007_MARTEAU_ADRIEN.p...
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  • HAL Id : hal-01732956, version 1

Citation

Adrien Marteau. Régulation et prise en charge médicale précoce des victimes de plaies par arme par le SAMU de Guyane: étude rétrospective descriptive, à propos de 707 appels au Centre 15. Sciences du Vivant [q-bio]. 2007. ⟨hal-01732956⟩

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