La population générale vieillit et le « quatrième âge » est une réalité. Certains sujets très âgés sont qualifiés de « fragiles » et requièrent une prise en charge adaptée à cet état, mêlant la polypathologie à la perte d'autonomie psychique ou physique. C'est dans ce cadre que sont étudiés les parcours de sujet très âgés fragiles face à despathologies cancéreuses cutanées et la place active du médecin généraliste, leur médecin traitant. Par une analyse qualitative de ces prises en charge, cette thèse tente de cerner l'intérêt de cette action, ses limites et la nature de ces dernières : compétences ? réseau interprofessionnel ? Il en ressort des questionnements nécessaires quant aux outils à utiliser, encore insuffisants, et une marge d'action importante du médecin généraliste dès le diagnostic, mais également ensuite dans la pose de l'indication d'une prise en charge extérieure ou même la réalisation du geste chirurgical lui-même, parfois au plus près du patient, au cabinet ou au domicile. Il transparaît également la nécessité d'une plus grande interaction entre le généraliste et les spécialistes concernés