Study and description of eating disorders in an obese population : about 701 patients
Etude et description des troubles du comportement alimentaire chez les patients obèses: A propos de 701 cas
Résumé
Introduction : L'obésité se développe actuellement, en France et dans le Monde, sur un mode épidémique. Mieux connaître les troubles du comportement alimentaire souvent présents chez les patients obèses permettrait d'améliorer la réussite de la prise en charge. Sujets et méthode : Nous avons réalisé une étude rétrospective portant sur 701 patients (212 hommes et 589 femmes) venus dans le service de Diabétologie, Maladies métaboliques et Nutrition de l'hôpital Jeanne d'Arc (CHU Nancy) pour un bilan d'obésité. L'objectif était de décrire les TCA présentés par les patients, par l'intermédiaire, entre autres, d'auto-questionnaires comme la Binge Eating Scale (BES) ou le Dutch Eating Behavior Questionnaire (DEBQ). Nous nous sommes particulièrement intéressés au Binge Eating Disorder (BED) et à la restriction cognitive. Résultats : Les scores de BES, d'alimentation émotionnelle et d externalité (DEBQ) sont significativement corrélés. Le BED (formes partielles incluses) concerne 37,5% de la population et préférentiellement des femmes jeunes. La restriction est plus importante chez les femmes qui présentent plus de fluctuations pondérales que les hommes. Ces derniers ont un score d'externalité plus élevé et sont plus souvent hyperphages. La restriction à elle seule n'explique pas l'échec et la reprise pondérale car les patients restreints sont ceux qui ont perdu le plus de poids. Conclusion : Il est indispensable de bien définir le type de TCA présenté par le patient obèse pour mieux adapter sa prise en charge. Nos résultats démontrent l'intérêt des auto-questionnaires utilisés.
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