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Master thesis

Les scléroses en plaques à début tardif: à partir de la cohorte LORSEP

Résumé : Les formes à début tardif (après 50 ans) de scléroses en plaques (SEP) ont traditionnellement été considérées comme étant de mauvais pronostic, associées à des délais d'atteinte d'un handicap irréversible d'autant plus courts que la maladie débute tardivement. Il existe toutefois des facteurs confondants potentiels comme le sexe et surtout la forme évolutive. Nous avons voulu réévaluer l'importance pronostique de l'âge tardif au début de la maladie à partir de la cohorte lorraine des patients atteints de SEP (LORSEP). Les caractéristiques cliniques des SEP débutant après 50 ans dans la cohorte LORSEP semblent conformes aux données de la littérature, avec en particulier une surreprésentation de formes progressives primaires. En analyse univariée comme en analyse multivariée, l'âge tardif au début de la maladie, les formes de type progressif primaire et le sexe masculin sont prédictifs de l'accumulation rapide d'un handicap irréversible, dont témoignent des délais courts d atteinte des scores EDSS 4, 6 et 7. Il existe d'autre part une interaction de type quantitative entre l'âge au début de la maladie et la forme sur la progression du handicap, mais pas entre le sexe et l'âge au début de la maladie ou la forme évolutive. En revanche, bien que l'âge tardif et la forme semblent tous deux influencer les délais d'atteinte de scores EDSS 6 et 7 à partir d un score EDSS 4, seule l'influence de l'âge au début de la maladie perdure en analyse multivariée.
Document type :
Master thesis
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https://hal.univ-lorraine.fr/hal-01732995
Contributor : Colette Orange <>
Submitted on : Wednesday, March 14, 2018 - 3:30:14 PM
Last modification on : Friday, October 23, 2020 - 4:49:57 PM
Long-term archiving on: : Tuesday, September 4, 2018 - 8:35:32 PM

File

SCDMED_T_2008_KERSCHEN_PHILIPP...
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  • HAL Id : hal-01732995, version 1

Citation

Philippe Kerschen. Les scléroses en plaques à début tardif: à partir de la cohorte LORSEP. Sciences du Vivant [q-bio]. 2008. ⟨hal-01732995⟩

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