Rôle du chirurgien-dentiste omnipraticien dans la prise en charge des lésions buccales liées aux papillomavirus humains (HPV)
Abstract
L’infection par HPV est actuellement l’infection sexuellement transmissible la plus fréquente au monde. La prévalence de plus en plus élevée de ces infections et de leurs lésions associées au niveau des voies aéro-digestives supérieures ces dernières années nécessite que le chirurgien-dentiste acquière les connaissances actuelles sur l’infection orale par HPV. Ce travail propose, après un rappel sur les papillomavirus humains, une mise à jour des connaissances concernant l’infection orale par HPV ainsi qu’une description des lésions buccales généralement associées, leur diagnostic et prise en charge en cabinet d’omnipratique. La stabilité de ces virus offre de nombreux modes de transmissions potentiels, bien que la voie sexuelle en soit le principal. Les moyens de prévention pouvant être mis en place afin de limiter le risque de transmission en cabinet dentaire sont abordés. L’élargissement des indications de la vaccination et notamment des professionnels de santé pourrait faire partie, à l’avenir, de ces moyens de prévention. Ce travail tente de répondre aux nombreux questionnements d’un chirurgien-dentiste omnipraticien devant une lésion buccale potentiellement causée par HPV : Quelles sont les lésions orales associées au HPV ? Quelle est l’attitude thérapeutique à adopter ? Les moyens de prévention du risque de transmission disponibles au cabinet dentaire sont-ils suffisants ? Des recherches sont encore nécessaires car les données établies sur l’infection orale par HPV restent à ce jour limitées.
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