Management of VKA induced haemorrhage at the emergency department of Nancy University Hospital : a survey
Evaluation de la prise en charge du surdosage et des hémorragies sous antivitamines K au service des urgences du CHU de Nancy
Résumé
Les accidents hémorragiques dus aux AVK sont au premier rang des accidents iatrogènes. La prise en charge des hémorragies sous AVK est considérée comme un enjeu de santé publique. En 2008, l'HAS a publié des recommandations professionnelles pour la pratique clinique concernant les complications du traitement par AVK. Notre étude a pour objectif d'évaluer plus particulièrement l'adéquation de la prise en charge des surdosages et/ou hémorragie sous AVK au service des urgences du CHU de Nancy par rapport aux recommandations en vigueur dans notre pays. L'étude a consisté en une enquête de pratique comparant deux périodes de prise en charge de ces événements. Entre ces deux périodes, une enquête auprès des médecins urgentistes du service a été réalisée afin d'évaluer leurs connaissances des recommandations. Avant la seconde période, la nouvelle recommandation de l'HAS a été remise aux médecins. Cette seconde période servait donc surtout à évaluer l'observance de cette recommandation. Les résultats mettent en exergue une application encore insuffisante des recommandations pour les deux périodes considérées. Il existe même une petite tendance à une dégradation de l'observance au cours de la seconde période. Cette différence ne semble cependant pas significative. Ces résultats contrastent avec l'enquête déclarative des médecins et soulignent la nécessité de mettre en oeuvre un certain de nombre de mesures destinées à améliorer la prise en charge.
Origine | Fichiers produits par l'(les) auteur(s) |
---|
Loading...