Management of gestationnal diabetes in New Caledonia in 2005 : in a one-year retrospective survey of all cases in Magenta Hospital, Nouméa
Le diabète gestationnel en Nouvelle Calédonie: étude de cohorte sur un an patientes ayant accouché à l'Hôpital Magenta en 2005
Résumé
Le diabète gestationnel est une pathologie de la grossesse qui prédispose à une augmentation de la morbidité materno-foetale. Son dépistage et sa prise en charge n'ont pas de consensus international malgré des conférences répétées depuis son analyse par O'Sullivan en 1962. En Nouvelle Calédonie, la prédisposition ethnique au diabète de type II affecte l'expression du diabète gestationnel. Nous avons inclus sur l'année 2005, l'ensemble des dossiers de la maternité, Nouméa. Nous avons analysé les facteurs de risque, le pronostic obstétrical et la morbidité materno-foetale. Une cohorte de 78 patientes a été étudiée. Elles ont bénéficié d'un dépistage par une charge orale de 75g de glucose entre 24 et 28 semaines d'aménorrhée. Le seuil diagnostic est celui proposé par l'OMS. Les résultats sont caractérisés par une forte prévalence des facteurs de risque (60%). Le diabète est insulinorequerant (41%). Le taux de césarienne (26%vs19%) de macrosomie(21%) est augmenté.
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