Estimation of the bronchomotor response to methacholine in children
Facteurs déterminant la réponse broncho-motrice à la méthacholine chez l'enfant
Abstract
Les tests d'hyperréactivité bronchique sont habituellement réalisés avec les mêmes doses de méthacholine quelle que soit la taille du sujet, adulte ou enfant. Ces derniers reçoivent une dose trop importante. Le but de cette étude est d'évaluer l'effet de différents paramètres de la fonction respiratoire sur la réactivité bronchique chez 186 enfants de 2.5 à 17 ans.Tous réalisent un test à la méthacholine avec des doses cumulées de 50 jusqu'à 1200 [micro]g ou apparition d'une réponse positive. L'exploration de la fonction respiratoire a été réalisée par la mesure des paramètres de l'expiration forcée et la mesure de l'Impédance Thoraco-Pulmonaire par oscillation forcée (Résistance Thoraco-Pulmonaire (Rrs)). A partir des courbes dose-réponse à la méthacholine, la dose provoquant la baisse de 20 % du VEMS (PD VEMS 20) et celle provoquant l'augmentation de 50 % de la Rrs (PD Rrs 50) ont été calculées. Les analyses par régression linéaire pas à pas ont montré que la PD VEMS 20 est corrélée à l'atopie et au DEMM (Débit Expiratoire Maximum Moyen) et la PD Rrs 50 à l'atopie et à la Capacité Résiduelle.
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