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Master Thesis Year : 2012

Assessment of liberal physicians' professional risk management on the exposure to body fluids

Evaluation des pratiques des médecins libéraux sur la gestion des risques professionnels liés à l'exposition aux liquides biologiques

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Abstract

Introduction : Durant leur exercice, les médecins libéraux sont soumis à un risque d'exposition virale aux liquides biologiques qui est bien connu en milieu hospitalier. Ce travail était destiné à évaluer ces risques professionnels en cabinet libéral.Matériel et méthode : Cette étude observationnelle descriptive transversale multicentrique ciblait, en Lorraine, 400 médecins (médecins généralistes, ORL, dermatologues, pédiatres, rhumatologues et gynécologues) exerçant en cabinet libéral. Un auto-questionnaire anonyme leur était adressé par courrier, les interrogeant sur leur activité, leurs risques d'exposition aux liquides biologiques, leur couverture vaccinale et leur gestion des déchets d'activités de soins à risques infectieux (DASRI).Résultats : 175 médecins ont répondu au questionnaire. 153 réalisaient des gestes invasifs et 58 ont eu un accident d'exposition au sang (AES). La réalisation de gestes invasifs est le principal facteur de survenue d'un AES (p=0,0023). Les accidents étaient à 89,5 % d'origine percutanée. 30,9 % des médecins recapuchonnaient toujours les aiguilles. 40 % ne possédaient pas d'assurance complémentaire. Les vaccins obligatoires (hépatite B et diphtérie-tétanospoliomyélite) sont suivis à plus de 82 %. 97,6 % triaient les objets piquants, coupants, tranchants (OPCT) contre 60,5 % les déchets mous au cabinet et 44,6 % les OPCT au domicile du patient.Conclusion : La prévention des AES est insuffisante. Le respect des précautions standard et l'utilisation de matériels de sécurité ne sont pas assez respectés. Seuls les vaccins obligatoires sont réalisés. Le tri des DASRI au cabinet se limite aux OPCT. Des informations complémentaires et la création d'une médecine préventive sont demandées.
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Dates and versions

hal-01733211 , version 1 (14-03-2018)

Identifiers

  • HAL Id : hal-01733211 , version 1

Cite

Cédric Wagenheim. Evaluation des pratiques des médecins libéraux sur la gestion des risques professionnels liés à l'exposition aux liquides biologiques. Sciences du Vivant [q-bio]. 2012. ⟨hal-01733211⟩
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