Lemierre?s syndrome, about five cases observed at the CHU of Nancy, in France, and literature review
Le syndrome de Lemierre : à propos de cinq cas du CHU de Nancy et revue de la littérature
Résumé
Le syndrome de Lemierre se caractérise par une angine, compliquée d'une thrombose de la veine jugulaire interne donnant lieu à des emboles septiques pulmonaires, cérébraux et abdominaux essentiellement. Il atteint les sujets jeunes sans antécédents. Il faut y penser devant une angine avec TDR négatif, accompagnée de persistance de la fièvre ou d'un sepsis sévère. On note une augmentation de la prévalence de ce syndrome depuis la politique selon laquelle les « antibiotiques ne sont pas automatiques ». Devant le mauvais pronostic, l'enjeuréside dans la rapidité du diagnostic. Cela nécessite une prise en charge hospitalière avec réalisation de scanners et d'écho-dopplers qu'il ne faut pas hésiter à répéter. Le plus souvent, il est dû au Fusobacterium necrophorum. Le traitement est mal codifié, il réside en une antibiothérapie ainsi qu'une anticoagulation durant plusieurs semaines
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