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Master thesis

Etude de la pratique de la ventilation non invasive au service d'accueil des urgences de Nancy

Résumé : Du fait d'un nombre important de prescriptions de VNI au SAU de Nancy, l'auteur a voulu réaliser une étude de pratique .sur le sujet en s'appuyant sur la Conférence de consensus de 2006 et sur le programme d'EPP correspondant. L'étude s'est déroulée sur 7 mois et 49 patients étaient indus. Les. données étaient recueillies prospectivement à partir de deux questionnaires et rétrospectivement à partir des dossiers médicaux. Il apparaissait que la VNI était appliquée pour les bonnes indications, en respectant les recommandations cliniques pour son initiation, avec les bons modes ventilatoires et les bons réglages. Mais il en ressortait que les traitements associés n'étaient pas assez souvent appliqués. Enfin, les médecins ressentaient une faible difficulté face à la VNI ruais exprimaient un besoin en formations régulières. Cependant, l'exploitation de ces résultats a permis de :mettre à jour certains dysfonctionnements : le SAU dispose bien des moyens nécessaires à la mise en oeuvre de la VNI mais il n'existe pas de« protocole VNI » ni de formations pour le personnel. De plus, les dossiers ne comportaient pas assez souvent la ou les pathologie(s) suspectée(s) initialement, la discussion du rapport bénéfice risque pour les patients chez qui une pneumopathie était suspectée, la prescription de la VNI, ses réglages et sasurveillance. Nous proposions donc d'améliorer la pratique de la VNI en organisant des formations, en élaborant un protocole de mise en oeuvre de la VNI ainsi qu'une feuille de surveillance paramédicale. Une équipe « référente VNI» au sein des urgences pourrait également être créée en collaboration avec les réanimateurs et les pneumologues.
Document type :
Master thesis
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https://hal.univ-lorraine.fr/hal-01733494
Contributor : Colette Orange <>
Submitted on : Wednesday, March 14, 2018 - 3:53:58 PM
Last modification on : Friday, May 1, 2020 - 3:36:38 PM
Long-term archiving on: : Wednesday, September 5, 2018 - 6:16:50 AM

File

SCDMED_T_2010_COLLIN_BENJAMIN....
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  • HAL Id : hal-01733494, version 1

Citation

Benjamin Collin. Etude de la pratique de la ventilation non invasive au service d'accueil des urgences de Nancy. Sciences du Vivant [q-bio]. 2010. ⟨hal-01733494⟩

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