Skip to Main content Skip to Navigation
Master thesis

Prise en charge des vertiges au service d'accueil des urgences du CHU de Nancy : analyse des difficultés rencontrées par les médecins urgentistes et mise en place d'une procédure opérationnelle et standardisée

Résumé : Introduction : Les vertiges sont un motif de consultation fréquent et représentent 3-5% de consultations au SAU. La plainte vertigineuse, souvent mal définie, peut témoigner de pathologies variées, aussi bien graves que bénignes et pose un véritable problème diagnostique.Objectif : L'objectif de notre étude était d'analyser la prise en charge d'un patient vertigineux au SAU du CHU de Nancy, d'étudier les difficultés rencontrées par les urgentistes, de mettre en place une Procédure Opérationnelle Standardisée conforme aux dernières recommandations et d'en étudier la répercussion.Matériel et méthodes : Étude rétrospective descriptive sur la prise en charge des vertiges au SAU, réalisée du 1 novembre 2012 au 1 mars 2013 (170 patients). Analyse des difficultés rencontrées par les urgentistes par questionnaire standardisé. Mise en place d'une Procédure Opérationnelle Standardisée de prise en charge des vertiges et analyse de son impact par une étude prospective portant sur 130 cas, réalisée du 1 novembre 2013 au 1 mars 2014.Résultats : Les faux vertiges représentaient une grande partie des diagnostics: 48% et 43%. Parmi les vrais vertiges, le vertige périphérique était le plus fréquent (30% et 40%). Le vertige central ne représentait qu'une minorité des diagnostics (6 et 8%). La mise en place de la POS a permis de réduire de 14% la demande globale d'imagerie cérébrale et a rendu moins fréquent le nombre de diagnostics de vertige d'origine indéterminée. Le temps moyen de prise en charge est resté inchangé. Il n'y avait pas de différence notable sur le plan de la demande d'avis spécialisés neurologiques. La majorité (83%) des diagnostics de vertige périphérique a été confirmée par les spécialistes ORL après la mise en place de la POS. Conclusion : L'établissement d'une Procédure Opérationnelle Standardisée avait pour objectif de faciliter la prise en charge des vertiges aux urgences. Les résultats préliminaires semblent témoigner de l'efficacité de cette procédure
Document type :
Master thesis
Complete list of metadata

Cited literature [70 references]  Display  Hide  Download

https://hal.univ-lorraine.fr/hal-01733525
Contributor : Colette Orange Connect in order to contact the contributor
Submitted on : Wednesday, March 14, 2018 - 3:55:38 PM
Last modification on : Friday, May 1, 2020 - 3:36:35 PM
Long-term archiving on: : Wednesday, September 5, 2018 - 7:14:24 AM

File

BUMED_T_2014_RYDZAK_MARIA.pdf
Files produced by the author(s)

Identifiers

  • HAL Id : hal-01733525, version 1

Citation

Maria Rydzak. Prise en charge des vertiges au service d'accueil des urgences du CHU de Nancy : analyse des difficultés rencontrées par les médecins urgentistes et mise en place d'une procédure opérationnelle et standardisée. Sciences du Vivant [q-bio]. 2014. ⟨hal-01733525⟩

Share

Metrics

Record views

151

Files downloads

9091