Telemedicine in nephrology, dialysis, kidney transplant : Historic and Prospects
Télémédecine en néphrologie, dialyse et transplantation rénale : historique et perspective
Abstract
La télémédecine est une forme de pratique médicale mettant en rapport des patients et des médecins ou professionnels de santé à distance grâce aux technologies de l'information et de la communication. Elle englobe quatre types de pratiques : la télésurveillance, la téléconsultation, la téléexpertise et la téléassistance. La télémédecine a pris un essor considérable avec le développement des télécommunications dont internet. En néphrologie, dialyse et transplantation rénale de nombreuses expérimentations ont vu le jour. Leur pérennité est cependant difficile à affirmer. Pourtant de nombreux bénéfices y sont trouvés. Dans certaines études nous pouvons observer une diminution des coûts de transport, une baisse des hospitalisations non prévues. Dans d'autres études elle permet de rassurer le patient, d'aider le médecin dans la surveillance des patients chroniques, d'accéder plus rapidement à un spécialiste. Cependant la télémédecine peine à se développer en France, ceci étant dû à des difficultés propres à notre pays. Nous sommes attentifs à la sécurité des informations qui se doit d'être sans faille. Les problèmes de responsabilité sont nouveaux avec des situations inconnues comme l'intervention de tiers technologiques ou des responsabilités à établir entre secteur privé et public. Les financements et rémunérations des intervenants seront aussi à établir. Enfin une réorganisation du modèle de soins devra être nécessaire pour un fonctionnement optimal de la télémédecine. La télémédecine sera incontournable dans le futur mais une politique de santé volontariste devra en établir les bases.
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