La chirurgie de l'épaule a bénéficié durant ces dernières décennies de nombreuses avancées tant par le démembrement des différentes pathologies de la coiffe des rotateurs que par des avancées techniques chirugicales. L'acromioplastie sous arthroscopie est une technique récente, pour laquelle les résultats à long terme ne sont pas encore publiés. Dans une première partie, l'auteur effectue un rappel anatomique et physiologique ainsi que de l'examen clinique et des examens complémentaires à disposition. La suite du travail est consacrée à la description de la série et de ses résultats qui sont analysés de manière globale puis en fonction de chaue étiologie. De 1988 à 1994 386 patients ont bénéficié d'une acromioplastie sous arthroscopie à la Clinique de Traumatologie et d'Orthopédie de Nancy. 227 patients ont été revus avec un recul moyen de 10,7 ans. Enfin, une discussion est menée en fonction des données de la littérature pour tenter de répondre aux questions soulevées. La conclusion s'attache à tenter de dégager des indications et des propositions thérapeutiques.