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Master Thesis Year : 2007

Endoscopic transnasal sinus surgery of adenocarcinomas in woodworkers

Chirurgie endoscopique transnasale de l'adénocarcinome des travailleurs du bois

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Abstract

Woodworkers adenocarcinomas were mostly described as originating in the ethmoid sinus and were operated via a lateral rhinotomy external approach. We desigaed a prospective study on twenty consecutive woodworkers adenocarcinomas withqpt intracranial extension to precise the site of origin of the tumour. AlI patients were operated under endoscopie endonasal control according to a methodical surgica.l procedur : endoscopie transnasal surgery shows that adenocarcinomas constantly originate in the olfactory cleft. So we decided to study the pre operative CT -Scan by a retrospective study Case versus law in order to show that pre-operative CT -Scan permits to suspect this implantation. We included 27 pre-operative CT -Scan and we realised sorne standardized measures in axial and coronal plane including olfactory cleft width, space between septum and middle, angulation of turbinai wall, ethmoid width and total nasal width. The results showed that, in exception of total nasal width, the measures were significatively different between ADK group and controls groups. There was no difference between the two controls groups. So the pre operative CT -Scan permits to confirm the endoscopie constatations : woodworkers adenocarcinomas constantly originate in the olfactory cleft.
L'adénocarcinome des travailleurs du bois a été décrit comme prenant son origine dans l'ethmoïde et était opéré par voie para-latéro-nasale. Nous avons réalisé une étude prospective sur vingt adénocarcinomes consécutifs sans extension intracrânienne pour préciser l'origine de ces tumeurs. Tous les patients ont été opérés par chirurgie endoscopique à l'aide d'une procédure standardisée. L'approche endoscopique endonasale montrait que les adénocarcinomes des travailleurs du bois étaient constamment issus de la fente olfactive. Nous avons donc réalisé une étude rétrospective Cas/Témoins afin de montrer que le scanner pré opératoire permet de suspecter cette implantation et ce développement tumoral. Nous avons inclus vingt-sept scanners pré-opératoires et réalisé des mesures standardisées en coupes axiales et coronales sur chacun. Nous avons mesuré la largeur des fentes olfactives, l'écartement de la cloison par rapport à la médiane, l'angulation de la paroi turbinale de l'ethmoïde, la largeur de la masse latérale de l'ethmoïde et la largeur totale de la fosse nasale. Les résultats montraient qu'à l'exception de la largeur des fosses nasales, les paramètres mesurés différaient significativement entre le groupe ADK et les groupes contrôles. Par contre, aucune différence n'était observée entre les deux groupes contrôles. Le scanner pré opératoire permettrait donc de confirmer les constatations endoscopiques : dans cette étude, les adénocarcinomes des travailleurs du bois prenaient leur origine dans la fente olfactive.
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Dates and versions

hal-01733736 , version 1 (14-03-2018)

Identifiers

  • HAL Id : hal-01733736 , version 1

Cite

Thomas Georgel. Chirurgie endoscopique transnasale de l'adénocarcinome des travailleurs du bois. Sciences du Vivant [q-bio]. 2007. ⟨hal-01733736⟩
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