Prevention of gestational diabetes by lifestyle counseling in a population with risk factor. Preliminary results of a study conducted in Saint-Dié-des-Vosges
Prévention du diabète gestationnel par des mesures hygiéno-diététiques dans une population de patientes à risque. Résultats préliminaires d'une étude menée à Saint-Dié-des-Vosges
Résumé
La prévalence du diabète gestationnel (DG) est en augmentation partout dans lemonde, parallèlement à celle de l'obésité chez la femme en âge de procréer. Le DG estassocié à une morbi-mortalité materno-foetale à court et à plus long terme. L'objectif de notre étude était d'évaluer si la mise en place de règles hygiéno-diététiques (RHD) précoces chez les femmes à risque, pouvait prévenir la survenue du DG. Nous avons débuté, le 1e janvier 2012, une étude interventionnelle comparative avant et après mise en place de RHD simples avec suivi mensuel, chez un groupe de femmes présentant au moins un facteur de risque de développer un DG. Après 9 mois, 82 patientes avaient bénéficié de l'intervention et ont été comparées à un groupe de 100 femmes ayant reçu un suivi traditionnel, en 2011, dont les données étaient relevées rétrospectivement. La mise en place de RHD a permis de réduire significativement le risque de survenue du DG, même après ajustement sur les différents facteurs de risque (odds ratio ajusté : 0,37; p = 0,018). La prise de poids maternelle en fin de grossesse était significativement diminuée dans le groupe ayant bénéficié de l'intervention (9,1kg vs 11,3kg ; p = 0,018) après ajustement sur l'indice de masse corporelle de départ. Notre intervention a été efficace sur la prévention du diabète gestationnel et sur la prise de poids maternelle. Une étude à plus grande échelle est nécessaire pour confirmer ces résultats
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