Précision de la colo-IRM de diffusion pour évaluer la cicatrisation muqueuse et la réponse au traitement chez les patients atteints de rectocolite hémorragique - Université de Lorraine Access content directly
Master Thesis Year : 2015

Accuracy of Diffusion-weighted Magnetic Resonance Colonography in Assessing Mucosal Healing and Response to Therapy in Patients With Ulcerative Colitis

Précision de la colo-IRM de diffusion pour évaluer la cicatrisation muqueuse et la réponse au traitement chez les patients atteints de rectocolite hémorragique

Abstract

Objectif : Évaluer les performances et la sensibilité au changement de l’IRM chez des patients atteints de rectocolite hémorragique.Matériel et méthodes : Vingt-neuf patients avec une RCH qui ont bénéficié d’au moins 2 IRM de diffusion pendant leur suivi ont été étudiés en évaluant l’activité de leur maladie par le sous-score endoscopique de Mayo et le score IRM de Nancy. Les performances de l’IRM pour diagnostiquer une cicatrisation muqueuse ont été étudiées ainsi que la sensibilité au changement de l’IRM chez des patients avec maladie active.Résultats : Le score de Nancy total avait une sensibilité et une spécificité de 0.75 et 0.67 (aire sous la courbe=0.72; intervalle de confiance: 0.56-0.88; p=0.0063) pour diagnostiquer une cicatrisation muqueuse. L’IRM est sensible au changement avec les scores de Nancy total ou rectal (ratios de Guyatt : 1.08 et 1.09 respectivement ; effet taille standardisé : 1.36 et 0.86 respectivement). Le sous-score endoscopique Mayo et le score de Nancy total ont significativement changé chez les patients atteignant une cicatrisation muqueuse (sous-score endoscopique Mayo moyen : 2.4 +/- 0.55 àl’initiation de traitement vs 0.6 +/- 0.55 à la réévaluation, p=0.02 et score de Nancy total: 18.2 +/- 9.1 à l’initiation de traitement vs 3 +/- 1.6 à la réévaluation, p=0.006). Aucun changement significatif n’était constaté chez les patients sans cicatrisation muqueuse à la réévaluation.Conclusion : L’IRM est un examen performant pour diagnostiquer une cicatrisation muqueuse et sensible au changement en utilisant le score de Nancy
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Dates and versions

hal-01733773 , version 1 (14-03-2018)

Identifiers

  • HAL Id : hal-01733773 , version 1

Cite

Sébastien Naudé. Précision de la colo-IRM de diffusion pour évaluer la cicatrisation muqueuse et la réponse au traitement chez les patients atteints de rectocolite hémorragique. Sciences du Vivant [q-bio]. 2015. ⟨hal-01733773⟩
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