Relation between healthcare consumption and Post-traumatic Check List Scale (PCLS) in a soldiers population
Corrélation entre consommation de soins et score de la Post-traumatic Check List Scale dans une population de militaires
Abstract
Problématique : Du fait de leur structuration psychopathologique, de leur séméiologie et de leur évolution clinique, le repérage des troubles psychiques post-traumatiques est complexe : le sujet psychotraumatisé sollicite davantage le système de soins pour des symptômes aspécifiques psychiques ou somatiques.Objectif principal : Etablir une corrélation entre l'auto-questionnaire PCLS et une évaluation de la consommation de soins et de biens médicaux chez une population de militaires afin de construire un outil de repérage des troubles psychotraumatiques.Méthodes : Nous avons réalisé une enquête épidémiologique multicentrique analysant la PCLS étudiée sous différentes formes (quantitative, qualitative en classes, et selon cinq sousdimensions) et un questionnaire évaluant la consommation de soins.Résultats : Notre échantillon est composé de 340 militaires dont 4,70% présentent une PCLS positive. Validant notre hypothèse principale, nous avons retrouvé une relationstatistiquement significative entre le score, les classes et les sous-dimensions de la PCLS d'une part et le nombre de congés maladie et d'indisponibilité d'autre part.Discussion : Vers une stratégie de repérage des troubles psychotraumatiques pourrait être développé un score de consommation de soins dans lequel figurerait le nombre de jours de congés maladie comme d'indisponibilité, le nombre et la qualité des consultations médicales, le nombre et la qualité des prescriptions médicamenteuses et paracliniques, le nombre de journées d'hospitalisation. La PCLS comme le score de consommation de soins sont des outils intéressants mais qui ne sauraient se substituer à la subjectivité de la relation clinique : le retour à cette subjectivité partagée avec le praticien reste une dimension diagnostique, mais également thérapeutique, fondamentale
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