Phénomène d'adaptation cinétique lors de la marche du patient présentant un syndrome femoro-patellaire douloureux : mise en évidence e t reversibilité sous traitement de rééducation - Université de Lorraine Access content directly
Master Thesis Year : 2010

Kinetic gait adaptation in patients with symptomatic patellofemoral syndrome: reversibility under rehabilitation program

Phénomène d'adaptation cinétique lors de la marche du patient présentant un syndrome femoro-patellaire douloureux : mise en évidence e t reversibilité sous traitement de rééducation

Abstract

Le syndrome fémoro-patellaire (SFP) est une pathologie du genou fréquente provoquée par une augmentation de friction de la patella dans la trochlée fémorale. Les trois formes cliniques classiquement décrites sont la douleur isolée, l'instabilité (vraie ou ressentie) isolée et l'instabilité douloureuse. La douleur est rattaché à une augmentation des contraintes mécaniques au niveau de l'articulation fémoro-patellaire (AFP).La première partie de cette thèse synthétise l'état des connaissances actuelles sur le SFP dans ses dimensions anatomiques, physiologiques et physiopathologiques. Les manifestations cliniques ainsi que les principaux traitements rééducatifs et chirurgicaux du SFP qui découlent des conclusions biomécaniques actuelles seront également étudiés.La seconde partie est un travail d'exploration fonctionnelle biomécanique à l'aide de l'analyse tridimensionnelle du mouvement afin de progresser dans la compréhension physiopathologique du SFP. L'hypothèse de l'existence d'un phénomène d'adaptation mécanique lors d'une douleur fémoro-patellaire, alors responsable de la réduction de la sollicitation mécanique fémoro-patellaire (exprimée par la diminution du pic de moment d'extension du genou au début de la phase d'appui), est confirmée. Un second résultat concerne la réversibilité de ce phénomène après traitement rééducatif diminuant les douleurs. Une étude prospective a donc comparé 23 patients atteints de SFP symptomatiques par rapport à une population saine de 22 témoins avant traitement, puis après traitement de rééducation du SFP.Des perspectives sont ouvertes pour corriger le schéma de marche et évaluer lesthérapeutiques rééducatives du SFP dans sa dimension dynamique au travers de variables objectives d'analyse tridimensionnelle du mouvement.
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Dates and versions

hal-01733971 , version 1 (14-03-2018)

Identifiers

  • HAL Id : hal-01733971 , version 1

Cite

Baptiste Claudon. Phénomène d'adaptation cinétique lors de la marche du patient présentant un syndrome femoro-patellaire douloureux : mise en évidence e t reversibilité sous traitement de rééducation. Sciences du Vivant [q-bio]. 2010. ⟨hal-01733971⟩
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