Le constat de l'échec des arthroplasties radio-carpiennes ainsi que lesdifficultés de reconstruction après dépose de l'implant ont conduit àproposer une solution innovante, mixte, d'arthrodèse radio-carpienne derélaxation, associée à l'arthroplastie médio-carpienne, tout en conservantle capital osseux.D'indication restreinte, l'arthroplastie médio-carpienne pourrait êtreproposée dans les cas de dégénérescence du compartiment radio-carpien dès lors que la conservation de l'interligne médio-carpien n'estpas souhaitable. C'est le cas du SLAC wrist de WATSON, de lapolyarthrite rhumatoïde et de certaines arthroses diffuses du carpe.Après le développement du concept et la confrontation aux donnéesanatomiques et mécaniques du carpe, la revue de la littérature estanalysée concernant les indications proposées et les implants radio-carpiens.La méthodologie conduisant à la justification du principe et à lacaractérisation tridimensionnelle des implants est développée, latechnique opératoire est évoquée, un film documentaire restitue l'implantdans son contexte et précise la méthodologie chirurgicale.