Interest value of using spirometry in primary care in the context of screening for chronic obstructive pulmonary disease. A randomized controlled study in an Army Medical Center
Intérêt de l'utilisation de la spirométrie en médecine générale dans le cadre du dépistage de la broncho pneumopathie chronique obstructive. Etude contrôlée randomisée au sein d'un Centre Médical des Armées
Résumé
Nous avons réalisé une étude sur le dépistage de la BPCO au sein d'un Centre Médical des Armées soutenant 2200 militaires issus de l'Armée de Terre. Le but était de comparer deux stratégies de dépistage au travers d'une étude contrôlée randomisée. 177 sujets de plus de 35 ans et ayant fumé au moins 10 paquet-année ont été répartis aléatoirement dans deux groupes. Dans le groupe contrôle, les sujets étaient adressés chez un pneumologue en vue de la réalisation d'une Epreuve Fonctionnelle Respiratoire tandis que les sujets du deuxième groupe réalisaient une spirométrie au Centre Médical des Armées. L'analyse des résultats montre que dans le groupe contrôle 15.6% des sujets (n=14) se sont rendus chez un spécialiste, et parmi eux, une seule BPCO a été diagnostiquée. Dans le deuxième groupe, 20.5% des sujets ayant réalisé une spirométrie au Centre Médical des Armées ont été identifiés comme porteur d'une BPCO (n=18). Il a été mis en évidence une différence statistiquement significative entre ces deux groupes. Sur les 18 sujets dépistés, 10 se sont rendus chez un pneumologue et ont vu leur diagnostic confirmé. Cette étude montre l'intérêt de l'utilisation du spiromètre en médecine générale pour le dépistage précoce de la BPCO dans une population de sujets jeunes et souvent peu symptomatiques, en revanche, l'orientation systématique en consultation spécialisée au sein de cette population s'est révélée décevante
Origine | Fichiers produits par l'(les) auteur(s) |
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