La prise en charge du sepsis de la personne âgée au service d'accueil des urgences de l'hôpital Bon Secours à Metz - Université de Lorraine Access content directly
Master Thesis Year : 2011

La prise en charge du sepsis de la personne âgée au service d'accueil des urgences de l'hôpital Bon Secours à Metz

Abstract

IntroductionLe service d'accueil des urgences est souvent le premier recours pour les personnes âgées en état septique. Le diagnostic de pathologie infectieuse est particulièrement difficile dans cette population. Nous avons souhaité participer à l'amélioration de la prise en charge à travers une évaluation des pratiques en vigueur dans le service d'accueil des urgences de l'hôpital Bon Secours à Metz.Matériel et méthodesUne première partie, rétrospective, portant sur les dossiers archivés nous a permis de définir les prescriptions susceptibles d'être améliorées. Une information aux médecins du service sur les recommandations actuelles a été effectuée. Dans une seconde partie nous avons analysé de nouveau les prescriptions pour vérifier si des changements apparaissaient.RésultatsNous avons initialement analysé 189 dossiers, et repéré des prescriptions améliorables dans trois grandes situations cliniques : les infections des voies respiratoires basses, les infections urinaires et les infections cutanées. Les objectifs d'amélioration portaient sur la posologie, la voie d'administration et le choix de l'antibiotique. Ensuite, nous avons analysé 76 dossiers, sans amélioration significative des prescriptions mais présentant une tendance vers des changements de pratique.DiscussionUn second voire un troisième tour serait nécessaire pour poursuivre ce travail. L'influence des médecins extérieurs au service, accueillant le patient à la suite à la prise en charge initiale, pourrait également être évaluée
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Dates and versions

hal-01734073 , version 1 (14-03-2018)

Identifiers

  • HAL Id : hal-01734073 , version 1

Cite

Julien Darmian. La prise en charge du sepsis de la personne âgée au service d'accueil des urgences de l'hôpital Bon Secours à Metz. Sciences du Vivant [q-bio]. 2011. ⟨hal-01734073⟩
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