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Master thesis

Suivi de santé des enfants de moins de 6 ans par les services de protection de l’enfance de Meurthe-et-Moselle : état des lieux et perspectives

Résumé : Dans le cadre des consultations de médecine générale, la prise en charge de la santédes enfants confiés ou bénéficiant d’une mesure de l’aide sociale à l’enfance est difficile. Leparcours de ces enfants est émaillé de ruptures : les antécédents sont peu connus, le suivisanté antérieur difficile à réaliser, le lien entre les troubles présentés et l’histoire des enfantscompliqué à renouer. Tant au plan individuel qu’au plan institutionnel la protection del’enfance est toujours d’actualité : réforme nationale et réorganisation départementale enMeurthe-et-Moselle sont programmées en 2015. Or les services de l’aide sociale à l’enfanceet de protection maternelle et infantile de Meurthe-et-Moselle ne disposent pas dedonnées rassemblées, ni d’une vision globale et s’interrogent : quel est l’état de santé desenfants de moins de six ans confiés à l’aide sociale à l’enfance en Meurthe-et-Moselle,comment le suivi de santé est réalisé et surtout comment l'améliorer ?Pour répondre à ces questions, une étude observationnelle a été réalisée de mars à août2015. 73 enfants de moins de six ans ont été étudiés afin de déterminer leur état de santé et leur suivi de santé. Certaines données recueillies ont pu être comparées à celles de lapopulation générale recensées par la PMI au moyen des certificats de santé obligatoires et des bilans en école maternelle. Les enfants bénéficiaient d’une des quatre mesures de protection suivantes : aide éducative à domicile, placement en centre maternel, famille d’accueil ou pouponnière. 29 entretiens ont été réalisés : professionnels de la protection de l’enfance, professionnels de santé et parents, dans le but d’identifier des solutions concrètesd’amélioration.Ainsi, les enfants de moins de six ans confiés à l’ASE sont fragiles (exposition à destoxiques dès la vie in utero, hospitalisations fréquentes). Ils présentent des troubles physiques (allergie, asthme) mais surtout psychiques (troubles du comportement, du développement psychomoteur) pouvant avoir un effet néfaste et pérenne, jusque que dans leur vie d’adulte. Pourtant, ils sont suivis médicalement et paramédicalement. Les perspectives d’amélioration portent donc davantage sur l’amélioration de la qualité de ce suivi. Notamment plus de coordination des soins, de partage d’informations et de formation des professionnels à la problématique de la santé chez l’enfant confié ou bénéficiant d’un suivi éducatif.Parallèlement, le projet de loi actuellement en discussion et la réorganisationdépartementale en maisons des solidarités devraient permettre d’améliorer la coordination et les échanges sur le suivi santé des enfants de moins de six ans confiés à l’aide sociale àl’enfance en Meurthe-et-Moselle. Le but ultime de chacun reste l’obtention d’un suivi optimal pour une bonne santé physique et psychique des enfants
Document type :
Master thesis
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https://hal.univ-lorraine.fr/hal-01734079
Contributor : Colette Orange <>
Submitted on : Wednesday, March 14, 2018 - 4:22:50 PM
Last modification on : Friday, October 23, 2020 - 4:50:29 PM
Long-term archiving on: : Wednesday, September 5, 2018 - 11:35:04 AM

File

BUMED_T_2015_ANDLAUER_LEA.pdf
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  • HAL Id : hal-01734079, version 1

Citation

Léa Andlauer. Suivi de santé des enfants de moins de 6 ans par les services de protection de l’enfance de Meurthe-et-Moselle : état des lieux et perspectives. Sciences du Vivant [q-bio]. 2015. ⟨hal-01734079⟩

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