Practise locoregional anesthesias by the emergency physicians not anaesthetits resuscitators in emergency in Lorraine
Pratique des anesthésies locorégionales par les médecins urgentistes non anesthésistes réanimateurs en situation d'urgence en Lorraine
Résumé
Certaines techniques d'anesthésie locorégionale sont accessibles aux médecins urgentistes. Elles présentent de nombreux intérêts pour la prise en charge de la douleur en situation d'urgence. Il s'agit des blocs distaux des membres, de la face et du pénis. Elles sont encadrées par une conférence d'experts publiée en 2003, qui tient compte des contraintes spécifiques à la médecine d'urgence. Ce travail s'intéresse à la pratique de ces techniques par une enquête menée auprès des médecins urgentistes de Lorraine, région où une formation spécifique sous forme d'un diplôme interuniversitaire est également mise en place depuis 2005. Nous retenons que, mis à part les blocs du nerf fémoral, ces techniques sont sous-utilisées. La demande d'une formation pratique et pragmatique est clairement exprimée. Hormis ce diplôme spécifique, d'autres solutions peuvent être proposées afin de sensibiliser les Praticiens : une plus large diffusion des recommandations de la conférence d'experts, la mise en place de protocoles de service, l'investissement des anesthésistes réanimateurs et des urgentistes déjà formés.
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