L' alerte sanitaire: réflexions et propositions à propos d'un cas d'épidémie de gastro-entérites aiguës d'origine hydrique dans la zone de PULLIGNY en avril 2006 - Université de Lorraine Access content directly
Master Thesis Year : 2009

Sanitary alert: Reflections and propositions regarding an epidemic of gastroenteritis of water borne origin in the Pulligny region in April 2006

L' alerte sanitaire: réflexions et propositions à propos d'un cas d'épidémie de gastro-entérites aiguës d'origine hydrique dans la zone de PULLIGNY en avril 2006

Abstract

The problem of reporting an sanitary event with regards to uncommon phenomenon, grouped in case of the same pathology and toxic-infection of collective food products is put into evidence in April 2006, following an important and prolonged epidemic of water borne gastroenteritis, linked to a malfunction on the part of water suppliers detected by routine samples from the departmental direction of sanitary and social affairs, the epidemic being reported after its peak and the water cut. The study of this epidemic and previous ones show on one part the inadequacy of the reporting body to whom the general practitioners report to relative to the needs of the sanitary watchdog principallylinked to the poor overview of the phenomenon by doctors, and on the other part the problematic early detection of AGE of water borne origin such as the "hidden-observable" referred to in the theory of hidden possible observations.The recommendations are based on the power of coordination of the health services administration with a goal of informing practitioners of this problem and to propose intervention as emergency aid, directly at the level of the sanitary watch-body, but in a focused way and adapted to their method of working, on the basis of a cooperative partnership. Also to convince the health services to authorize the use of the 'carte vitale' for the regional tracing of cases. So to legislate with the aim of imposing the transmission of environmental reports digitally and in real time to the health services. Finally to adopt a mathematical model with the acquisition of reports coupled with creating a system of aid to decision makers at the level of the peripheral echelon of the sanitary watchdog.
Le problème du signalement d'événement sanitaire, tel que phénomène inhabituel, cas groupé de même pathologie et TIAC est mis en évidence en avril 2006, à la suite d'une épidémie d'importance et prolongée de gastroentérite, d'origine hydrique, lié à un dysfonctionnement au niveau du traiteur d'eau détecté par les prélèvements réglementaires de la DDASS, l'épidémie ayant été signalée après le pic épidémique et les coupures d'eau. L'étude de cette épidémie et des précédentes montre d'une part l'inadéquation du système déclaratif auquel sont soumis les médecins généralistes relativement aux besoins de la veille sanitaire liée principalement à la mauvaise visibilité des phénomènes par les médecins, et d'autre part la problématique de la détection précoce des GEA d'origine hydrique comme répondant à la théorie des observables cachés. Les recommandations sont basées sur le pouvoir de coordination des administrations de santé afin d'informer les praticiens de cette problématique et de leur proposer d'intervenir comme les urgentistes, directement au niveau de la veille sanitaire, mais de façon ciblée et adaptée à leur mode d'exercice, sur les bases d'un partenariat négocié. Mais aussi de persuader I'assurance maladie d'autoriser l'usage de la carte vitale pour la localisation sectorielle des cas. Puis de légiférer afin d'imposer la transmission des signaux environnementaux informatiquement et en temps réel vers la veille sanitaire. Enfin d'adopter la modélisation mathématique couplée à l'acquisition des signaux afln de créer un système d'aide à la décision au niveau de l'échelon périphérique de la veille sanitaire.
Fichier principal
Vignette du fichier
SCDMED_T_2009_MALEJAC_DIMITRI.pdf (14.38 Mo) Télécharger le fichier
Origin : Files produced by the author(s)

Dates and versions

hal-01734157 , version 1 (14-03-2018)

Identifiers

  • HAL Id : hal-01734157 , version 1

Cite

Dimitri Maléjac. L' alerte sanitaire: réflexions et propositions à propos d'un cas d'épidémie de gastro-entérites aiguës d'origine hydrique dans la zone de PULLIGNY en avril 2006. Sciences du Vivant [q-bio]. 2009. ⟨hal-01734157⟩
54 View
132 Download

Share

Gmail Facebook X LinkedIn More