Depuis les années 1996, deux médicaments de substitution aux opiacés ont obtenu leur autorisations de mise sur le marché : la buprénorphine haut dosage et la méthadone. Ces autorisations de mise sur le marché ont permis une diminution de la mortalité par overdose, une amélioration de l'accès aux soins et des conditions de vie destoxicomanes ainsi qu'une réduction de la transmission virale.Quinze ans après l'apparition de ces nouvelles possibilités de traitement, nous nous sommes intéressés au profil des patients sous médicaments de substitution aux opiacés en région Lorraine et plus particulièrement en Moselle.Grâce à une collaboration avec l'Assurance Maladie, nous avons analysé les données de remboursement des médicaments de substitution aux opiacés en Moselle, pour les premiers semestres 2010 et 2011.Le nombre de patients sous traitement de substitution en Moselle en 2011 était de 2905 patients sous buprénorphine haut dosage et de 988 patients sous méthadone toutes formes confondues.L'analyse a permis d'établir un profil de patient sensiblement identique aux études publiées dans la littérature, concernant notamment l'âge du patient, la prévalence des traitements de substitution ou encore le sex-ratio.La problématique du détournement a également été abordée. Nos travaux ont par ailleurs mis en évidence des disparités entre les différents arrondissements mosellans, en particulier en terme de répartition géographique despatients.Un suivi à long terme combinant les données de remboursements et les données médicales permettrait une évaluation complète de l'impact de ces traitements, alors que de nouveaux médicaments de substitution comme la Suboxone® font leur apparition.