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Master thesis

Angiographie par résonance magnétique (ARM) en suivi de bolus et déplacement de table, après injection de chélates de gadolinium: icomparaison de 3 antennes et de 3 protocoles d' injection

Résumé : L'angiographie tridimensionnelle par résonance magnétique en suivi de bolus etdéplacement de table (ARM-3D) représente depuis 1997 un nouvel outil parmil'arsenal diagnostique disponible pour l'exploration non invasive de l'arbre vasculaire.Après un rappel anatomique vasculaire artériel de l'aorte et des membres inférieursainsi que de leurs branches principales, l'auteur explique les bases techniques del'ARM-3D, son évolution et son application vasculaire. Dans ce travail, l'auteur étudie la qualité des images de 5 protocoles d'acquisition utilisant trois types d'antenneréceptrice (antennes corps, Torso et vasculaire) ainsi que trois protocoles d'injection(DOTAREM® à 0,3mmol/kg, MULTIHANCE® à 0,3 mmol/kg et 0,15 rnrnol/kq). 125patients ont bénéficié d'ARM-3D décomposée chacune en trois paliers. L'auteurévalue la qualité de rehaussement par la mesure du rapport signal sur bruit etl'appréciation qualitative de l'opacification vasculaire. Une revue des différentsartefacts les plus courants est effectuée pour chacun des 29 segments artérielscomposant l'ARM-3D. Ces différents résultats sont confrontés entre eux grâce à uneétude multivariée.L'ARM-3D avec déclenchement par Fluoro-IRM est une technique fiable etmaintenant standardisée avec 98,4% de déclenchement efficace et 86,08%d'opacification jugée très bonne à bonne. Seule l'utilisation d'une demi-dose degadobénate diméglumine apporte un réel progrès dans la technique tant du point de vue de la qualité que des implications médico-légales ou économiques. Les artefacts les plus délétères sont la pollution veineuse, les défauts de soustraction au palier jambier, et les artefacts de mouvement au premier palier.l'angio-IRM après injection de chélates de gadolinium est actuellement avecl'échographie doppler, l'examen de première intention à réaliser pour le bilan de lapathologie artérielle athéromateuse, en permettant une analyse simultanée endo etextra-luminale de l'arbre vasculaire de l'aorte jusqu'aux portions distales du trépiedjambier.
Document type :
Master thesis
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https://hal.univ-lorraine.fr/hal-01738795
Contributor : Colette Orange Connect in order to contact the contributor
Submitted on : Tuesday, March 20, 2018 - 5:28:13 PM
Last modification on : Friday, October 23, 2020 - 4:50:20 PM
Long-term archiving on: : Tuesday, September 11, 2018 - 9:40:41 AM

File

SCDMED_T_2002_TISSIER_SAMUEL.p...
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  • HAL Id : hal-01738795, version 1

Citation

Samuel Tissier. Angiographie par résonance magnétique (ARM) en suivi de bolus et déplacement de table, après injection de chélates de gadolinium: icomparaison de 3 antennes et de 3 protocoles d' injection. Sciences du Vivant [q-bio]. 2002. ⟨hal-01738795⟩

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