Critères d'évaluation de la difficulté opératoire lors de l'avulsion des dents de sagesse maxillaires et mandibulaires
Résumé
La troisième molaire est susceptible d'occasionner de nombreuses pathologies au cours de son évolution. Environ 50% des dents de sagesse mandibulaires sont incluses, contre 30% au maxillaire.L'importance de certains accidents, leur variété, l'appréhension de certains praticiens à intervenir ainsi que la difficulté réelle de certaines interventions doivent amener à une attitude thérapeutique responsable et approfondie. Aussi, lorsque l'indication de leur avulsion est posée, qu'elle soit prophylactique ou curative, le praticien doit procéder à des examens complets (médical, clinique, radiologique...) qui mettront en évidence les difficultés inhérentes à l'intervention.Cette évaluation permettra au chirurgien, d'une part de prendre la décision d'intervenir lui-même ou d'adresser le patient, et d'autre part de choisir les modalités de l'opération. Enfin dans certains cas, le praticien pourra être amené à choisir l'abstention, prenant en considération le rapport bénéfices / risques. Le praticien devra informer au préalable le patient des risques encourus, le devoir d'information restant unimpératif légal.
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