La planification prothétique et implantaire chez l'édenté complet maxillaire supérieur
Abstract
La France compte actuellement plus de 5 millions d'édentés complets maxillaires.Cet édentement complet suscite de nombreuses doléances fonctionnelles et esthétiques et engendre des répercussions sur la santé mentale et générale.Le développement de l'implantologie offre aujourd'hui de nouvelles possibilités deréhabilitation prothétique telles que les prothèses amovibles complètes supraimplantaires et les prothèses complètes supra-implantaires scellées ou vissées.Le projet prothétique est à la base du projet implantaire. La réalisation de guides radiologiques en découle. Ces différents guides couplés à des logiciels d'imagerie et de programmation permettent la projection du projet prothétique sur les sites à implanter et la détermination du choix d'implants : nombre, taille, forme et position. Le guide radiologique est transformé en guide chirurgical notamment par des systèmes de stéréolithographie. Ce guide chirurgical assiste la pose de l'implant et améliore la précision et la sécurité du geste opératoire. Mais ce système reste aujourd'hui peu utilisé (moins d'un pour cent des chirurgiens-dentistes qui pratiquent la chirurgie implantaire).Il convient donc de s'interroger sur l'intérêt de la planification assistée par ordinateur et de la comparer avec les techniques conventionnelles.
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