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Master thesis

Dépistage du diabète de type 2 par les pharmaciens d'officine : Enquête descriptive sur la pratique auprès de leurs patients et résultats de plusieurs campagnes de dépistage dans les officines Lorraines en 2007, 2008 et 2010

Résumé : Le diabète de type 2 est une maladie métabolique chronique dont on compte plus de 213 millions de cas dans le monde et plus de 70 000 en Lorraine. Face à l'alarmante augmentation de sa prévalence, le diabète de type 2 s'avère être un véritable enjeu de santé publique de par ses coûts humains et économiques.Cependant, son dépistage reste un point faible. C'est dans un objectif de prévention et de communication autour de la nécessité de se faire dépister, que 4 organisations régionales en association avec l'Ordre des pharmaciens de Lorraine, ont engagé des campagnes de sensibilisation et de dépistage. Trois campagnes ont été réalisées en 2007, 2008 et 2010 durantlesquelles les personnes ciblées selon les critères fixés par l'ANAES en 2003, étaient dépistées au moyen d'une mesure de leur glycémie capillaire.Au cours du dépistage les participants ont rempli un questionnaire qui nous a permis de calculer le score FINDRISC (score validé scientifiquement et correspondant à un risque de présenter un diabète de type 2 dans les 10ans). Ce score permet d'attribuer l'un des 5 niveaux de risque, avec des extrêmes pouvant aller d'un score < 7 correspondant à un risque très faible (soit un risque sur 100) jusqu'à un score > 20 correspondant à un risque très élevé (soit un risque sur 2).De plus, dans le cadre de la loi HPST, l'une des principales missions confiées aux pharmaciens officinaux est de développer la mise en place du dépistage. Cette loi prévoit également l'évaluation des pratiques professionnelles dans un butd'amélioration de la qualité des soins. C'est pourquoi notre second objectif est de mener une enquête sur les pratiques de dépistage mises en place par les pharmaciens d'officines lorrains.Parmi les 1907 personnes qui ont été dépistées, 11,2% des participants présentaient une anomalie de la glycémie. L'analyse de cette population montre que certains facteurs de risque prédominent : âge supérieur ou égal à 45 ans (92,3%), hypertension artérielle (55,6%), tour de taille élevé (54,7%), antécédents familiaux de diabète (42,6%) et obésité (35,9%).Parmi les paramètres étudiés, le score FINDRISC présentait une corrélation significative avec les résultats de la glycémie (analyse bivariée). Les participants au dépistage qui ne présente pas d'anomalie de la glycémie ont un score moyen de 9,1, ceux présentant une anomalie modérée de la glycémie 13,3 et ceux présentant une anomalie de la glycémie compatible avec un diabète 14,3.La répartition des personnes dépistées en fonction des 5 classes de risque était la suivante : 28,7% ont un score < 7, 37% ont un score entre 7 et 11, 17,7% un score entre 12 et 14, 14,5% un score 14,5 et 2,1% un score > 20.L'enquête sur la pratique du dépistage du diabète de type 2 nous apprend que 95,7% des pharmaciens lorrains l'organisent au sein de leur officine, mais ils l'organisent plus facilement à l'occasion de campagnes prévues à cet effet (41,3%) ou à la demande du patient (38%). Pour une majorité de pharmaciens (40,9%), un seul facteur de risque suffit à inciter au dépistage à l'officine.Devant l'augmentation du nombre de personnes diabétiques ou à risque de l'être, cette étude nous montre que les pharmaciens d'officine sont des acteurs importants dans le cadre du dépistage de maladie chronique comme le diabète etqu'ils appliquent les recommandations en vigueur pour cibler les personnes à risque. Malgré l'absence de rémunération, ils commencent à mettre en place des mesures d'amélioration des pratiques de dépistage dans le cadre législatif de la loi HPST.
Document type :
Master thesis
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https://hal.univ-lorraine.fr/hal-01739140
Contributor : Colette Orange <>
Submitted on : Tuesday, March 20, 2018 - 5:40:56 PM
Last modification on : Friday, May 1, 2020 - 3:43:20 PM
Long-term archiving on: : Tuesday, September 11, 2018 - 8:41:41 PM

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SCDPHA_T_2011_BADIA_MELANIE.pd...
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  • HAL Id : hal-01739140, version 1

Citation

Mélanie Badia. Dépistage du diabète de type 2 par les pharmaciens d'officine : Enquête descriptive sur la pratique auprès de leurs patients et résultats de plusieurs campagnes de dépistage dans les officines Lorraines en 2007, 2008 et 2010. Sciences pharmaceutiques. 2011. ⟨hal-01739140⟩

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