Imaging Follow-up of Patients with Desmoid Tumors: Correlation of Tumor growth and Hormonal Therapy with Signal Characteristics on MR
Suivi en IRM des tumeurs desmoïdes : corrélations radio-cliniques
Résumé
Purpose. To evaluate the impact of hormonal therapy on MRI characteristics ofdesmoid tumors on T1 weighted, T2 weighted fat-saturated and post-contrastsequences.Materials and Methods. 19 patients with histologically-proven desmoid tumorswere prospectively followed up on MR imaging. Eight patients underwenthormonal therapy and 11 were surveyed. Change in tumor size during follow-upwas analyzed according to RECIST criteria. Signal intensity on T1 weighted, T2weighted fat-saturated and T1 weighted fat-saturated post-contrast images wasgraded from 0 to 5 using adjacent normal muscle as reference. Findings werecorrelated with tumor growth and treatment option.Results. 26 follow-up periods were evaluated: eight of tumor progression and 18of tumor stability/regression. Hormonal therapy was associated with tumorstability or regression (p = 0.0207). There was a significant reduction inenhancement among treated patients with stable/regressing disease (p = 0.049).The mean variation in enhancement grade was -1.3 ± 1.2 in these patients. Allsuccessfully treated patients presented a reduction in enhancement. Marked lowenhancement or T2 signal were rare in progressing lesions (0% and 13%).Conclusion. Hormonal therapy has an impact on desmoid tumor signalcharacteristics. Reduction in enhancement is associated with a positive responseto hormonal therapy
Objectif :Le but de cette étude était d’évaluer l’impact de l’hormonothérapie sur le signaldes tumeurs desmoïdes en séquences T1 et T2 avec saturation de la graisse.Matériels et méthodes :19 patients porteurs de tumeurs desmoïdes histologiquement prouvées on étésuivis par IRM. 8 patients ont été traités par hormonothérapie, 11 ont bénéficiéd’une surveillance. Les modifications en taille des lésions ont été évaluées selonles critères RECIST. Le signal en pondération T1, T2 avec saturation de la graisseet T1 après injection de Gadolinium et saturation de la graisse a été gradé de 0 à5 en prenant pour référence le signal du muscle adjacent. Ces caractéristiquesont été corrélées à la croissance tumorale et aux options thérapeutiques.Résultats :26 périodes évolutives ont été évaluées : 8 périodes de progression, 18 destabilité ou régression. L’hormonothérapie était associée { la stabilité/régressiontumorale (p=0,0207). Les lésions sous traitement du groupe stabilité/régressionétaient associées à une réduction significative de rehaussement. Chez cespatients, la variation moyenne du grade de rehaussement était de -1,3 ± 1,2.Toutes les lésions traitées avec succès présentaient une réduction derehaussement. Un grade de rehaussement ou de signal T2 bas était rare dans legroupe progression (0% à 13%).Conclusion :L’hormonothérapie a un impact sur le signal en IRM des tumeurs desmoïdes. Laréduction du rehaussement tumoral est associée à une réponse positive àl’hormonothérapie
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