Feasibility and effectiveness of a hypertension screening in undiagnosed or uncontrolled hairdressers salons customers by self-measured Blood Pressure (SMBP)
ETUDE DECOIFFA (DEpistage de l’hypertension chez le COIFfeur : étude de faisabilité Franco-mArocaine) : Evaluation du pourcentage d’hypertendus méconnus et d’hypertendus insuffisamment contrôlés. Résultats Globaux
Résumé
L’hypertension artérielle (HTA) est responsable de 7,5 millions de décès annuels dans le monde. La France compte 15 millions d’hypertendus dont 4 millions non dépistés. Lesprogrammes de dépistage de masse (pharmacie, centre commerciaux) sont peu rentables.Objectif : Tester la faisabilité et l’efficacité d’un dépistage par AutoMesure Tensionnelle(AMT) chez le coiffeur.Matériel et Méthode : Etude multicentrique prospective de dépistage de l’HTA en France et au Maroc. Etaient inclus les clients de 23 salons de coiffure volontaires en France et 6 au Maroc pendant 4 mois. Trois AMT avec autotensiomètre validé et imprimante étaient nécessaires. Les clients volontaires ont répondu à un questionnaire à 3 mois. Critère principal de jugement : HTA : moyenne de 3 AMT ?135 et/ou 85mmHg. Critères secondaires : nombre d’hypertendus dépistés, nombre de clients consultant leur médecin à l’issue des mesures, proportion déclarée hypertendue suite au dépistage, acceptabilité de la méthode.Résultats :Sujets France 1011 Maroc 299Femmes France 74% (n=753) Maroc 53% (n=157Age moyen (ans) France 50±18 Maroc 61±11Hypertendus traités ?35ans France 24% (n=189) Maroc 13.7% (n=41)Moyenne des AMT ?135/85mmHg France 36.6% (n=370) p#lt#0.0001 Maroc 71.9% (n=215) p#lt#0.15Hypertendus traités non contrôlés France 57.3% (n=110) p#lt#0.0001 Maroc 82.9% (n=34) p#lt#0.091Hypertendus non connus France 25.7% (n=260) p#lt#0.001 Maroc 70.2% (n=181) p=0.091En France, 40.2% des patients (n=41) avec une moyenne ?135/85mmHg ont consulté un médecin (p=0.006). 8 sujets avaient une pression artérielle ? 140/90mmHg au cabinet. Un traitement a été introduit ou modifié chez 11 sujets. 75.8% des rappelés (n=213) ont qualifié l’étude d’innovante et aucun d’inappropriée.Conclusion : Le dépistage de l’HTA par AMT chez des clients de salons de coiffure a permis d’identifier des hypertendus méconnus et hypertendus traités insuffisamment contrôlés dans des proportions conformes aux données de la littérature pour un seuil ?135/85mmHg. Cette méthode a été bien acceptée. Ces résultats encourageants peuvent inciter à l’élargissement du dépistage de l’HTA dans des lieux inhabituels