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Master thesis

Les complications des tachycardies jonctionnelles paroxystiques

Résumé : Objectifs : Les tachycardies jonctionnelles paroxystiques (TJP) sont généralement considérées comme bénignes. Le but de cette étude est d'évaluer la prévalence des complications rapportées aux TJP.Méthode : 1521 patients âgés de 6 ans à 93 ans avec un ECG en rythme sinusal ont été admis pour TJP, confirmées par étude électrophysiologique. Les patients présentant une conduction antérograde à travers un faisceau accessoire étaient exclus. Les TJP mal tolérées ou associées à une complication étaient recueillies ainsique les données cliniques et électrophysiologiques.Résultats : Une complication est survenue chez 318 patients (20,9%). 13 patients (0,9%) ont présenté une complication mettant en jeu le pronostic vitale dont 2 décès, 8 morts subites récupérées et 3 chocs cardiogéniques. On identifie deux facteurs favorisants : la présence d'une cardiopathie (4 cas sur 13) et le facteur iatrogénique (8 cas sur 13). 331 patients ont présenté une complication grave dont 215 syncopes (14,1%), 47 douleurs thoraciques (3,1%), 40 accidents vasculaires cérébraux (2,6%), 11 cardiopathies rythmiques (0,7%), 14 insuffisances cardiaques (0,9%), 3 bradycardies médicamenteuses et un choc inapproprié. Leurs caractéristiquesont été comparées au groupe sans complication. Les facteurs significativement associées à la survenue de complications sont l'âge, la présence d'une cardiopathie ischémique, la présence d'une cardiomyopathie dilatée et le mode de déclenchement de la TJP.Conclusion : Les complications à la suite d'une TJP sont survenues chez 20,9 % des patients. L'âge avancé, la présence d'une cardiopathie ischémique, la présence d'une cardiopathie dilatée et le déclenchement de la tachycardie sous Isuprel sont des facteurs de risque de survenue de complications. Les complications mettant enjeu le pronostic vital représentent moins de 1% des cas avec implication régulière d'un facteur iatrogénique ou d'une cardiopathie
Document type :
Master thesis
File URL :
http://docnum.univ-lorraine.fr/prive/BUMED_T_2013_BENICHOU_MAXIME.pdf
Complete list of metadatas

https://hal.univ-lorraine.fr/hal-01770752
Contributor : Colette Orange <>
Submitted on : Thursday, April 19, 2018 - 10:58:29 AM
Last modification on : Friday, May 1, 2020 - 3:36:48 PM

Identifiers

  • HAL Id : hal-01770752, version 1

Citation

Maxime Bénichou. Les complications des tachycardies jonctionnelles paroxystiques. Sciences du Vivant [q-bio]. 2013. ⟨hal-01770752⟩

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