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Master thesis

Intérêt d'une deuxième ou troisième ligne de traitement par l'association carboplatine-paclitaxel dans le carcinome bronchique à petites cellules

Résumé : Le Carcinome Bronchique à Petites Cellules représente 15% des cancers bronchiques primitifs. C'est une pathologie grave associé à un mauvais pronostic avec une médiane de survie entre 7 et 11 mois pour les formes métastatiques. Malgré une classique chimiosensibilité en début de prise en charge thérapeutique, 80% des patients développent une récidive tumorale dans les 2 premières années. Il n'existe à ce jour qu'un seul traitement de deuxième ligne reconnu par les autorités de santé. Son efficacité est modeste chez des patients présentant une chimiorésistance et la toxicité hématologique importante. Ce travail repose sur un recueil rétrospectif multicentrique de données de 63 patients porteurs d'un Carcinome Bronchique à Petites Cellules récidivant, ayant reçu au cours de leur séquence thérapeutique une deuxième ou une troisième ligne de traitement par l'association Carboplatine/Paclitaxel. La moitié de ces patients ont un statut de chimiorésistant ou de chimioréfractaire. Nous avons stratifié nos résultats par ligne de traitement et avons pu comparer l'efficacité du Carboplatine/Paclitaxel au topotécan. En deuxième et troisième ligne de traitement, il n'y a pas de différence significative sur la survie sans progression, par contre on constate une meilleure réponse tumorale en deuxième ligne dans le groupe Carboplatine/Paclitaxel et la même tendance se dégage en troisième ligne. Le profil de toxicité hématologique est en faveur du Carboplatine/Paclitaxel en troisième ligne de traitement. Le profil de toxicité neurologique est en faveur du topotécan en deuxième et troisième ligne. Notre étude rétrospective montre des résultats encourageant concernant l'utilisation du Carboplatine Paclitaxel en sauvetage dans les Carcinomes Bronchiques à Petites Cellules à confirmer au cours d'études randomisés.
Document type :
Master thesis
File URL :
http://docnum.univ-lorraine.fr/prive/BUMED_T_2012_RENOLLEAU_FLORENCE.pdf
Complete list of metadata

https://hal.univ-lorraine.fr/hal-01770791
Contributor : Colette Orange <>
Submitted on : Thursday, April 19, 2018 - 10:59:19 AM
Last modification on : Friday, May 1, 2020 - 3:37:20 PM

Identifiers

  • HAL Id : hal-01770791, version 1

Citation

Florence Renolleau. Intérêt d'une deuxième ou troisième ligne de traitement par l'association carboplatine-paclitaxel dans le carcinome bronchique à petites cellules. Sciences du Vivant [q-bio]. 2012. ⟨hal-01770791⟩

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